Az AHAI rövidítéssel ismertté vált autoimmun hemolitikus anémia olyan betegség, melyet a vörösvérsejtekkel szemben ellenálló antitestek termelésével jellemeznek, megsemmisítik és vérszegénységet termelnek, és olyan tüneteket okoznak, mint a fáradtság, homályosság, szédülés, sárga szem és bőr
Ez a fajta vérszegénység bárkit érinthet, mivel gyakoribb a fiatal felnőttekben. Bár nem mindig világos, az okozhatja az immunrendszer szabálytalan szabályozása a fertőzést követően, egy másik autoimmun betegség jelenléte, bizonyos gyógyszerek alkalmazása vagy akár a rák.
Az autoimmun hemolitikus anémia nem mindig gyógyul, azonban olyan kezelést végez, amelyet főként az immunrendszer szabályozására szolgáló gyógyszerek, például kortikoszteroidok és immunszuppresszánsok alkalmazásával végeznek. Bizonyos esetekben a lép eltávolítását, melyet splenectomiának neveznek, fel lehet tüntetni, mivel ez az, ahol egyes vörösvérsejtek elpusztulnak.
A fő tünetek
Az autoimmun hemolitikus anémia tünetei a következők:
- gyengeség;
- Az ájulás érzése;
- sápadtság;
- Étvágytalanság;
- szédülés;
- fáradtság;
- aludni;
- rossz közérzet;
- fejfájás;
- Gyenge körmök;
- Száraz bőr;
- Hajhullás;
- Légszomj;
- A szem és a száj nyálkahártyáján tapad;
- Memóriahibák;
- A koncentráció nehézségei.
Ezek a tünetek nagyon hasonlítanak más vérszegénység okozta tünetekhez, így az orvos esetleg olyan vizsgálatokat igényelhet, amelyek segíthetnek a pontos ok azonosításában, például csökkent vörösvérsejtszám, magas retikulocitaszám, ami Éretlen vörösvértestek, immunológiai vizsgálatok.
Nézze meg, hogyan lehet különbséget tenni a vérszegénység okai között.
Mi az oka
Nem mindig derül ki az autoimmun hemolitikus anémia oka, de sok esetben másodlagos lehet más autoimmun betegségek, például lupus és rheumatoid arthritis, rák, például limfómák vagy leukémiák jelenlétében, vagy olyan gyógyszerekre, mint a Levodopa, Methyldopa, gyulladáscsökkentők és bizonyos antibiotikumok.
Olyan fertőzések után is előfordulhat, mint pl. Epstein-Barr vagy Parvovirus B19 vírusok, vagy olyan baktériumok, mint például a Mycobacterium pneumoniae vagy a Treponema pallidum, amikor tercier szifilyt okoz.
Az esetek mintegy 20% -ában az autoimmun hemolitikus anémia rosszabbodik, mert ebben az esetben az antitestek alacsony hőmérsékleten aktiválódnak, az AHAI hideg ellenanyagokkal. A többi esetet forró antitestek AHAI-ként hívják, és ezek a többség.
A diagnózis megerősítése
Az autoimmun hemolitikus anémia diagnosztizálásához az orvos által feltett kérdésekre a következők tartoznak:
- Hemogram, vérszegénység azonosítása és súlyosságának figyelése;
- Immunológiai vizsgálatok, mint például a közvetlen Coombs-teszt, amely a vörösvértestekhez kötődő antitestek jelenlétét mutatja. Értsd meg, mit jelent a Coombs-teszt;
- Olyan vizsgálatok, amelyek hemolízist mutatnak, mint például a vérben megnövekedett retikulociták, amelyek éretlen vörösvérsejtek, amelyek hemolízis esetén felemelkednek a véráramban;
- Közvetett bilirubin dózis, amely súlyos hemolízis esetén növekszik. Tudja meg, mi az, és amikor a bilirubin tesztet feltüntetik.
Mivel számos anémia hasonló tüneteket és teszteket eredményezhet, nagyon fontos, hogy az orvos megkülönböztesse a vérszegénység különböző okait. Tudjon meg többet a vizsgairól: Vizsgálatok, amelyek megerősítik a vérszegénységet.
Hogyan történik a kezelés?
Nem mondható el, hogy az autoimmun hemolitikus vérszegénységben akura létezik, hiszen gyakori, hogy a betegségben szenvedő betegek élnek a kitörések időszakával és a kép tökéletesítésével.
A remisszió maximális idejének megtartásához a hematológusnak az immunrendszert szabályozó gyógyszerek által előállított kezelését kell elvégeznie, amely magában foglalja a kortikoszteroidokat, például prednizonot, az immunszuppresszív szereket, például a ciklofoszfamidot vagy a ciklosporint, immunmodulátorokat, például humán immunglobulint vagy plazmaferezis, amely segít a felesleges antitestek eltávolításában a véráramban.
Egyes esetekben a lép műtéti eltávolítása, melyet splenectomiának neveznek, bizonyos esetekben lehetőség van különösen azok számára, akik nem reagálnak a kezelésre. Mivel a fertőzés kockázata növelheti az embereket, akik eltávolítják ezt a szervet, megemlítik az antipneumocóccica és antimeningocóccica vakcinák megvalósulását. Tudjon meg többet az ellátásról és a helyreállításról a lép eltávolítása után.
Ezenkívül a kezelés megválasztása függ az autoimmun hemolitikus anaemia típusától, a bemutatott tünetektől és az egyes betegségek súlyosságától. A kezelés időtartama megegyezik, és egyes esetekben a hematológus orientációjától függően 6 hónap elteltével megpróbálhatják elkezdeni a gyógyszerek szedését.
