A korai diagnózis és a kezeléshez való jó megfelelés azt jelenti, hogy a cisztás fibrózisban szenvedő betegeknek megnövekedett elvárásuk van, ami a cisztás fibrózisban szenvedő nőknek lehet gyermeke. Ugyanakkor ismerni kell a cisztás fibrózisban szenvedő nők terhességének esetleges kockázatát és szövődményeit.
Fontos, hogy terápiás tervezésre van szükség annak érdekében, hogy a kezelést a lehető legjobb módon igazítsuk ki, azon kívül, hogy tudatában vagyunk a betegség lehetséges szövődményeinek és kockázatának. A cisztás fibrózis genetikai és örökletes betegség, melyet fokozott szekréciós termelés jellemez, ami légzési és emésztési problémákat okoz a betegség mértékének megfelelően. Ismerje meg a cisztás fibrózis tüneteit.
Mivel ez a betegség genetikai, ha az anya cisztás fibrózisban van, és az apa rendelkezik a génnel, a gyermek esélye a betegség megszerzésére 50%, ezért fontos, hogy a csapat a nők és a a szülészorvos a terhesség megtervezésével és fenntartásával kapcsolatban.
Vigyázat a terhesség alatt
A genetikai tanácsadás és a cisztás fibrózisban jelentkező terhesség lehetséges kockázatának értékelése után fontos, hogy a nő megkapja a kettős ellátást. Ezért fontos, hogy gyakrabban, legalább havonta egyszer, a terhesség első 6 hónapjában és a terhesség utolsó trimeszterében járjon el orvoshoz, ezért ajánlott, hogy a konzultációt 15 naponként, a szállítás napjáig végezzük.
A cisztás fibrózisú terhes nőt egy szakorvos, fizioterapeuta, táplálkozási szakember, általános orvos és ápolókészülékből álló többprofesszionális csapatnak kell kísérnie, és minden látogatás során egy sor vizsgálatot kell végezni, mint például:
- Teljes fizikális vizsgálat;
- A tüdőfunkció értékelése;
- Az általános táplálkozási státusz értékelése a BMI számításával;
- Az oxigén telítettségének mérése;
- Sputumkultúra a mikroorganizmusok jelenlétének igazolására a légutakban.
Ajánlatos, hogy a cisztás fibrózisban szenvedő terhes nők összsúlya 11 kg legyen, és táplálékkiegészítő táplálékkiegészítő használatával általában táplálkozik, így nem csak a nő, hanem a gyermek is megfelelő táplálékkal rendelkezik, mivel a cisztás fibrózisban a hasnyálmirigy-funkció elvesztése miatt az élelmiszer emésztése veszélybe kerül.
Ezenkívül fontos, hogy az orvosok értékeljék a kezelés adaptációjának lehetőségét, különösen az antimikrobiális szerek alkalmazásával kapcsolatban, mivel néhányan a terhességben ellenjavallt a magzatra gyakorolt lehetséges hatásuk miatt. Másrészről a hasnyálmirigy-enzimek használatát fenn kell tartani a terhesség és a laktációs időszak alatt anélkül, hogy bármilyen ellenjavallt volna az anya vagy a csecsemő számára. Értsd meg, hogyan történik a kezelés a cisztás fibrózisban.
Lehetséges kockázatok és szövődmények
A cisztás fibrózisban a terhesség kockázata és szövődményei sokak, de függenek a nõ általános állapotától, valamint attól, hogy mennyire felel meg a betegség kezelésének és alakulásának, például:
- Tüdő kompromisszum : magzati növekedési retardációt és koraszülést okozhat;
- Csökkentett táplálkozási állapot : csökkentheti a fogamzásgátlót, az alacsony születési súlyt és a terhességi cukorbetegséget;
- Gesztációs cukorbetegség : a magzati rendellenességek fokozott kockázata, különösen akkor, ha a vércukorszint nagyon magas a terhesség első trimeszterében;
- Légzőszervi instabilitás : az anya halálát okozhatja, vagy növelheti a vetélés és a koraszülés esélyét.
Továbbá, ha a nő tüdőtranszplantációban szenvedett, akkor ajánlatos várni körülbelül 2 évvel a transzplantáció után, hogy terhes, ha ez a kívánság. Ez azért van, mert a tüdőtranszplantáció a terhességet kockázatosvá teszi, mivel a magzat jelenléte megnövelheti a szerv elutasításának esélyeit, és az átültetés után alkalmazott gyógyszerek, amelyek immunszuppresszív szerek, átjuthatnak a placentán és az eredményen a változás a baba fejlődését. Az átültetés utáni terhesség tovább növelheti a nők esélyeit a terhességi cukorbetegség kialakulására és a méhen belüli növekedéskorlátozásra.
Fontos, hogy a szülés után a baba diagnosztikai vizsgálatokat végezzen annak felmérésére, hogy van-e a betegsége, függetlenül attól, hogy rendelkezik-e cisztás fibrózis génnel vagy egészséges-e, hogy szükség esetén meg tudja állapítani a kezelést. Így lehet megmondani, hogy a baba cisztás fibrózisban van-e.
