A dermatomyositis egy ritka gyulladásos betegség, amely elsősorban az izmokat és a bőrt érinti, ami izomgyengeséget és bőrelváltozásokat okoz. Gyakran fordul elő a nőknél, és gyakoribb a felnőtteknél, de előfordulhat 16 év alattiaknál, gyermekeknél dermatomyositis néven.
Néha a dermatomyositis a rákhoz kötődik, és bizonyos rákos megbetegedések, például tüdő, emlő, petefészek, prosztata és vastagbélrák kialakulásának jele lehet. Más immunitási betegségekhez, például szklerodermához és vegyes kötőszöveti betegséghez is társulhat. Értsd meg, mi a skleroderma.
Ennek a betegségnek az okai autoimmun eredetűek, amelyekben a szervezet saját védősejtjei megtámadják az izmokat, és a bőr gyulladását okozzák, és bár ennek a reakciónak az oka még nem teljesen ismert, ismert, hogy genetikai elváltozásokhoz kötődik, vagy befolyásolják bizonyos gyógyszerek vagy vírusfertőzések alkalmazása. A dermatomiózisnak nincs gyógyítása, ezért krónikus betegség, azonban a kortikoszteroidokkal vagy immunszuppresszánsokkal végzett kezelés segíthet a tünetek kezelésében.
A fő tünetek
A dermatomyositis tünetei lehetnek:
- Izomgyengeség, különösen a scapularis, kismedencei és nyaki területeken, szimmetrikusan és fokozatosan romlott;
- Piros foltok vagy apró csomók megjelenése a bőrön, különösen az ujjak, könyökök és térd ízületeiben, a Gottron-jel vagy papulák;
- Lila foltok a felső szemhéjakon, úgynevezett heliotrop;
- Fájdalom és az ízületek duzzanata;
- láz;
- fáradtság;
- Nehézség lenyelése;
- Fájdalom a gyomorban;
- hányás;
- Fogyás.
Általában az ilyen betegségben szenvedők nehézségekbe ütköznek napi tevékenységük során, mint például a haj fésülése, séta, lépcsőfokozás vagy székről való felkelés. Ezenkívül a bőr tünetei súlyosbodhatnak a napfény expozíciójával.
Súlyosabb esetekben, vagy ha dermatomyositis más autoimmun betegségekkel összefüggésben merül fel, más szervek, például a szív, a tüdő vagy a vesék továbbra is érintettek, működésüket befolyásolva súlyos szövődményeket okozhatnak.
Hogyan történik a diagnózis?
A dermatomyositis diagnózisát a betegség tüneteinek, a fizikai értékelésnek és a vizsgálatoknak, például az izombiopsziának, az elektromiográfiának vagy a vérvizsgálatoknak az értékelése alapján azonosítják az izompusztításra utaló anyagok (pl. CPK, DHL vagy AST) jelenlétére. példa.
Lehetséges olyan autoantitestek előállítása, mint például myositis-specifikus antitestek (MSA), anti-RNP vagy antiMJ. amely nagy mennyiségben megtalálható a vérvizsgálatokban.
A diagnózis megerősítése érdekében az orvosnak is meg kell különböztetnie a dermatomyositis tüneteit olyan egyéb betegségektől, amelyek hasonló tüneteket okoznak, mint pl. A polimyositist vagy a miozitist, valamint az izom gyulladásos betegségeit. Egyéb megbetegedések, amelyeket figyelembe kell venni, a myofasciitis, nekrotizáló myositis, polymyalgia rheumatica vagy olyan gyógyszerek által okozott gyulladások, mint például a clofibrát, a szimvasztatin vagy az amfotericin.
Hogyan kell kezelni?
A dermatomyositis kezelést a betegek által mutatott tünetek szerint végzik, de a legtöbb esetben a következőket alkalmazza:
- A kortikoszteroidok, mint a Prednisone, mivel csökkentik a szervezet gyulladását;
- Immunszuppresszív szerek, például metotrexán, azatioprin, mikofenolát vagy ciklofoszfamid, az immunrendszer-válasz csökkentésére;
- Egyéb gyógyszerek, például a hidroxi-klorokin, hasznosak a dermatológiai tünetek enyhítésére, például a fényérzékenységre.
Ezek a gyógyszerek általában nagy dózisokkal hosszabb ideig tartanak, és csökkentik a gyulladásos folyamatot, csökkentik a betegség tüneteit. Ha ezek a gyógymódok nem működnek, egy másik lehetőség az emberi immunglobulin beadása.
Lehetőség van fizioterápiás foglalkozásokra is, amelyek rehabilitációs gyakorlatokat tesznek lehetővé, amelyek segítenek a tünetek enyhítésében és a kontraktúrák és visszahúzódások megelőzésében. A fényvédő fényvédelemmel ellátott fényvédő eszköz a bőrelváltozások romlását is megakadályozza.
Amikor a dermatomyositis rákhoz kötődik, a legmegfelelőbb kezelés a rák kezelése, ami gyakran megkönnyíti a betegség jeleit és tüneteit.