Az esszenciális trombocitémia (ET) egy olyan hematológiai betegség, amely a vérben megnövekedett vérlemezke-koncentrációval jellemezhető, ami növeli a trombózis és a vérzés kockázatát.
Ez a betegség általában tünetmentes, és csak rutinszerű vérkép után fedezhető fel. Azonban a diagnózist csak az orvos igazolja, miután kizárta a thrombocyta-megnagyobbodás egyéb lehetséges okait, például a vashiányos vérszegénységet.
A kezelést általában olyan gyógyszerekkel végzik, amelyek csökkenthetik a vérlemezkék számát a vérben és csökkenthetik a trombózis kockázatát, és azt a háziorvos vagy a hematológus utasításainak megfelelően kell alkalmazni.
A fő tünetek
Az esszenciális trombocitémia általában tünetmentes, és csak a vérvétel után látható. Ez azonban néhány tünethez vezethet, amelyek közül a legfontosabbak:
- A lábakban és a kezekben égő érzés;
- Splenomegália, ami a lép léptéknövelése;
- Mellkasi fájdalom;
- izzadás;
- gyengeség;
- fejfájás;
- Átmeneti vakság, amely lehet részleges vagy teljes;
- Fogyás.
Emellett az esszenciális thrombocythaemiával diagnosztizált emberek fokozott a trombózis és vérzés kockázata. Ez a betegség gyakoribb a 60 év felettieknél, de 40 éven aluliaknál is előfordulhat.
Alapvető thrombocythemia rák?
Az esszenciális thrombocythemia nem rák, mivel nincs rosszindulatú sejtek proliferációja, hanem normális sejtek, ebben az esetben thrombocyták, amelyek a thrombocytákat vagy trombocitozist jellemzik. Ez a betegség 10-20 évig stabil marad, és alacsony a leukémiás transzformáció, kevesebb, mint 5%.
Hogyan történik a diagnózis?
A diagnózist a páciens által előterjesztett jelek és tünetek alapján a háziorvos vagy a hematológus végzi, a laboratóriumi vizsgálatok eredményei mellett. Fontos továbbá kizárni a thrombocyta bővítés egyéb okait is, például gyulladásos megbetegedéseket, mielodiszplázist és vashiányt. Ismertesse a vérlemezkék nagyításának fő okait.
Az esszenciális trombocitémia laboratóriumi diagnózisát kezdetben vérszámlálási elemzéssel végezzük, amelyben megfigyeljük a vérlemezkék növekedését, 450 000 vérlemezkék / mm3 fölött. A vérlemezkék koncentrációjának ismételt megismétlése különböző napokon általában azért történik, hogy ellenőrizze, hogy az érték megnövekedett-e.
Ha a plaquetózis fennmarad, genetikai vizsgálatokat végeznek a mutáció jelenlétének ellenőrzésére, amely utalhat az esszenciális thrombocythemia, a JAK2 V617F mutációra, amely a betegek több mint 50% -ánál jelen van. Ha ez a mutáció jelenléte ellenőrizhető, ki kell zárni más rosszindulatú megbetegedések előfordulását és ellenőrizni kell a vas tápanyagtartalékait.
Bizonyos esetekben csontvelő biopsziát lehet végrehajtani, ahol megfigyelhető a megakariocita sejtek koncentrációjának emelkedése, amely a vérlemezkék prekurzor vérsejtje.
Alapvető thrombocythemia kezelés
Az esszenciális thrombocythemia kezelés célja a trombózis és a vérzés kockázatának csökkentése, és az orvos általában azt javasolja, hogy alkalmazzon gyógyszereket a vérlemezkék mennyiségének csökkentésére a vérben, például az Anagrelide és a Hydroxyurea esetében.
A hidroxi-karbamid olyan gyógyszer, amelyet általában nagy kockázatúnak tartanak, azaz 60 évnél idősebbek, thrombózisos epizódja van, és vérlemezke-száma meghaladja az 1500000 / mm3-t. Ennek a gyógyszernek azonban vannak mellékhatásai, például a bőr hiperpigmentációja, hányinger és hányás.
A 40 évesnél fiatalabbaknál alacsony kockázatú betegek kezelését rendszerint acetilszalicilsavval végzik a háziorvos vagy a hematológus útmutatása szerint.
Ezenkívül a thrombosis kockázatának csökkentése érdekében fontos a dohányzás elkerülése és az esetleges mögöttes betegségek, például magas vérnyomás, elhízás és cukorbetegség kezelése, mivel növelik a trombózis kockázatát. Ismerje meg, mit tegyen a trombózis megelőzésére.
