A cor pulmonale megfelel a jobb kamra változásának a tüdőbetegség következtében. A jobb kamra a kardiovaszkuláris rendszerhez tartozó szerkezet, amely a szívből a tüdőbe történő szállításáért felelős, és amely a tüdőbetegségek, elsősorban a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) miatt szenved strukturális és ezért funkcionális változásokkal. Ismerje meg a COPD azonosítását és kezelését.
A cor pulmonale acut vagy krónikusnak minősíthető:
- Cor pulmonale acute : a tüdőembólia vagy a mechanikai lélegeztetés következtében fellépő sérülés lehet, és általában könnyen visszafordítható;
- Krónikus cor pulmonale : elsősorban a COPD okozza, de a tüdőszövet szöveti károsodásának, a tüdőfibrózisnak, a légzőszervi izomzat vagy a krónikus tüdőembólia következtében fellépő elvesztésének is lehet.
A diagnózis tüneteken, laboratóriumi és képalkotó vizsgálatokon alapul, ilyenek például az echokardiográfia, amelyben a szívszerkezeteket valós időben megfigyelik, mely esetben a jobb kamra szerkezeti átalakulása látható.
Fő okok
Tüdőbetegségek jelenlétében a vér áthatja a vénákat és a tüdőartériákat nehézséggel, jellemezve a tüdő magas vérnyomását, ami a szívszerkezeteket, különösen a jobb kamrát túlterheli.
A pulmonális hipertónia és következésképpen a cor pulmonale okozhatja:
- Krónikus obstruktív tüdőbetegség;
- Tüdőembólia;
- Cisztás fibrózis;
- scleroderma;
- Tüdőemfizéma;
- Szívhiba
Ezenkívül a vaszkulizáció és a megnövekedett vérviszkozitás változása pulmonalis hypertoniát eredményezhet. Tudjon meg többet a pulmonalis hypertoniáról.
A cor pulmonale tünetei
Kezdetben a cor pulmonale tünetmentes, azonban nem specifikus tünetek jelentkezhetnek, mint például:
- Extrém fáradtság;
- cyanosis;
- Köhögés váladékkal vagy vérrel;
- Nehézség vagy zihálás;
- Mellkasi fájdalom;
- Alsó végtagok duzzanata;
- Májbővítés;
- A jugularis vénák dilatációja, amelyek a nyakon belül található vénák;
- Sárga szemek.
A diagnózis a tünetek és a laboratóriumi vizsgálatok, például az artériás vérgázok és vérszámlálás, például az elektrokardiogram és az echokardiográfia tesztelésével történik, amelyet a szívszerkezetek valós időben történő értékelésére végeznek, és ezáltal észlelhetők jobb kamrai változás. Értsd meg, hogyan történik az echokardiogram.
Ezenkívül további vizsgálatokat is lehet rendelni a diagnózis megerősítésére, mint pl. A mellkas tomográfia, a tüdő biopszia és a tüdővénás angiográfia. Nézze meg, mi az angiotomográfia.
Hogyan történik a kezelés?
A cor pulmonale kezelése a kapcsolódó tüdőbetegséggel történik, és általában ajánlott az oxigénellátás javítása, a folyadékretenció, a kontroll tüdőbetegség és a jobb kamrai funkció javítása.
A média által ajánlott olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek javítják a vérkeringést és csökkentik a tüdőn belüli nyomást, mint pl. Vérnyomáscsökkentők és antikoagulánsok. Súlyosabb esetekben szív- vagy tüdőtranszplantációra lehet szükség a cor pulmonale feloldásához.