Cor pulmonale: mi az, okai és kezelése

A cor pulmonale megfelel a jobb kamra változásának a tüdőbetegség következtében. A jobb kamra a kardiovaszkuláris rendszerhez tartozó szerkezet, amely a szívből a tüdőbe történő szállításáért felelős, és amely a tüdőbetegségek, elsősorban a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) miatt szenved strukturális és ezért funkcionális változásokkal. Ismerje meg a COPD azonosítását és kezelését.

A cor pulmonale acut vagy krónikusnak minősíthető:

• Cor pulmonale acute : a tüdőembólia vagy a mechanikai lélegeztetés következtében fellépő sérülés lehet, és általában könnyen visszafordítható;
• Krónikus cor pulmonale : elsősorban a COPD okozza, de a tüdőszövet szöveti károsodásának, a tüdőfibrózisnak, a légzőszervi izomzat vagy a krónikus tüdőembólia következtében fellépő elvesztésének is lehet.

A diagnózis tüneteken, laboratóriumi és képalkotó vizsgálatokon alapul, ilyenek például az echokardiográfia, amelyben a szívszerkezeteket valós időben megfigyelik, mely esetben a jobb kamra szerkezeti átalakulása látható.

Fő okok

Tüdőbetegségek jelenlétében a vér áthatja a vénákat és a tüdőartériákat nehézséggel, jellemezve a tüdő magas vérnyomását, ami a szívszerkezeteket, különösen a jobb kamrát túlterheli.

A pulmonális hipertónia és következésképpen a cor pulmonale okozhatja:

• Krónikus obstruktív tüdőbetegség;
• Tüdőembólia;
• Cisztás fibrózis;
• scleroderma;
• Tüdőemfizéma;
• Szívhiba

Ezenkívül a vaszkulizáció és a megnövekedett vérviszkozitás változása pulmonalis hypertoniát eredményezhet. Tudjon meg többet a pulmonalis hypertoniáról.

A cor pulmonale tünetei

Kezdetben a cor pulmonale tünetmentes, azonban nem specifikus tünetek jelentkezhetnek, mint például:

• Extrém fáradtság;
• cyanosis;
• Köhögés váladékkal vagy vérrel;
• Nehézség vagy zihálás;
• Mellkasi fájdalom;
• Alsó végtagok duzzanata;
• Májbővítés;
• A jugularis vénák dilatációja, amelyek a nyakon belül található vénák;
• Sárga szemek.

A diagnózis a tünetek és a laboratóriumi vizsgálatok, például az artériás vérgázok és vérszámlálás, például az elektrokardiogram és az echokardiográfia tesztelésével történik, amelyet a szívszerkezetek valós időben történő értékelésére végeznek, és ezáltal észlelhetők jobb kamrai változás. Értsd meg, hogyan történik az echokardiogram.

Ezenkívül további vizsgálatokat is lehet rendelni a diagnózis megerősítésére, mint pl. A mellkas tomográfia, a tüdő biopszia és a tüdővénás angiográfia. Nézze meg, mi az angiotomográfia.

Hogyan történik a kezelés?

A cor pulmonale kezelése a kapcsolódó tüdőbetegséggel történik, és általában ajánlott az oxigénellátás javítása, a folyadékretenció, a kontroll tüdőbetegség és a jobb kamrai funkció javítása.

A média által ajánlott olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek javítják a vérkeringést és csökkentik a tüdőn belüli nyomást, mint pl. Vérnyomáscsökkentők és antikoagulánsok. Súlyosabb esetekben szív- vagy tüdőtranszplantációra lehet szükség a cor pulmonale feloldásához.