A Dermatitis herpetiformis, más néven Duhring-kór vagy a cöliákos dermatitis herpetiformis, autoimmun betegség, amely a herpes elváltozásokhoz hasonlóan kis viszketések kialakulását okozza a bőrön.
Bár ez a betegség bárkiben megjelenhet, gyakoribb a lisztérzékenységben szenvedőknél, mivel úgy tűnik, hogy összefüggésben van a glutén érzékenységével.
A herpetiformis dermatitisnek nincs gyógymódja, de a gluténmentes táplálkozás és az antibiotikum alkalmazása a legsúlyosabb esetekben segít a tünetek enyhítésében, ami jobb életminőséget eredményez.
A fő tünetek
A dermatitis herpetiformis jellegzetes tünetei a következők:
- Piros plakkok hámlással;
- Kis viszkető hólyagok;
- Buborékok, amelyek könnyen karcolódnak;
- Égő érzés az érintett régiókban.
Ezenkívül nagyon gyakori a hólyagok körüli sebek megjelenése, amelyek a bőr nagyon erősen karcolódnak.
A leginkább érintett területek általában a fejbőr, a csípő, a könyökök, a térd és a hátsó, és általában szimmetrikusan jelennek meg, azaz mindkét könyökön vagy mindkét térdén megjelenik.
Mi okozza a dermatitis herpetiformis
A dermatitis herpetiformis lehetséges oka a gluténre való intolerancia, mert ez az anyag aktiválja az immunrendszert, ami az immunglobulin A képződését idézi elő, amely a testet a bél és a bél sejtjeinek megtámadására készteti.
Bár úgy tűnik, hogy a glutén okozza, sok esetben dermatitis herpetiformis betegek vannak, akiknek nincs glutén-intolerancia bélsérülése, ezért az ok még nem teljesen meghatározott.
Hogyan történik a kezelés?
A dermatitis herpetiformis elleni küzdelem leggyakrabban alkalmazott formája a gluténmentes táplálkozás, így a búzát, az árpát és a zabot el kell távolítani az étrendből. Tekintse meg az iránymutatásokat a glutén eltávolításáról.
Azonban, mivel a diéta egy kis időt vesz igénybe, a dermatológus jelezheti az antibiotikum tabletta (Dspsone) használatát is, amely 1-2 napig enyhíti a tüneteket. Mivel a Dapsone számos mellékhatást, például hasmenést, émelygést és vérszegénységet okozhat, a Dapsone dózisát idővel csökkenteni kell, amíg a minimális dózisnak nem sikerül a tüneteket enyhíteni.
Dapsone allergia esetén a bőrgyógyász felírhatja a kenőcsök kortikoszteroidokkal vagy egyéb antibiotikumok, például szulfapiridin vagy rituksimab alkalmazását.
A diagnózis megerősítése
A diagnózist általában az érintett bőr biopsziájával készítik el, amelyben az orvos eltávolít egy kis darabot, amelyet a laboratóriumban értékelni fognak annak megállapítására, hogy az immunglobulin A jelenléte jelen van-e a helyszínen.