Az osteonecrosis, amelyet avascularis nekrózisnak vagy aszeptikus nekrózisnak is neveznek, a csont egyik régiójának halála, amikor a vérellátása megszakad, csont infarktust okozva, amely fájdalmat, a csont összeomlását okozza és súlyos arthrosist okozhat.
Habár bármelyik testcsontban felmerülhet, az osteonecrosis leggyakrabban a csípőben fordul elő, amely befolyásolja a combcsontfej tartományát, valamint a térdét, vállát, bokait, csuklóit vagy az állcsontot.
A kezelést az orthopedisták végzik, és a pattanások és a fizioterápia mellett a gyulladáscsökkentőkkel szembeni tünetek enyhítésére szolgáló gyógyszerekből állnak, azonban a műtétet is fel kell tüntetni a változások kijavítására, vagy akár a kötődés pótlására is egy protézis.
A fő tünetek
Kezdetben az osteonecrosis nem mutat tüneteket, és alig látszik képalkotó vizsgálatokban. De ahogy a vérkeringés rosszabbodik és több csontösszehúzódás is tapasztalható, olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a fájdalom az érintett ízületben, ami nehézségeket okoz a gyaloglás vagy a mindennapi tevékenység során.
Egy vagy több csontot lehet bevonni ebbe a betegségbe, és a csont osteonecrosisában csak egy vagy mindkét oldal érintett lehet. Is, azonosítani más okok csípő fájdalom.
A csípő gyanújának osteonecrosisának gyanúja után az ortopéd orvos elvégezheti a fizikai kiértékelést, és kérheti az érintett terület radiográfiáját vagy mágneses rezonancia képalkotását, amely a csont nekrózisának jeleit, valamint az esetlegesen kialakuló csontkontrollokat, például az osteoarthritist is mutathatja.
Mi az oka
Az osteonecrosis fő okai a trauma miatt bekövetkező csontok sérülései, például törések vagy diszlokációk esetén. A nem traumás okok azonban a következők:
- A kortikoszteroid gyógyszerkészítmények alkalmazása nagy dózisokban és hosszú ideig. Nézze meg a szteroidok főbb mellékhatásait;
- Alkoholizmus ;
- Betegségek, amelyek megváltoztatják a véralvadást, mint például a sarlósejtes vérszegénység, májelégtelenség, rák vagy reumás betegségek;
- A csontritkulás és egyes rákos megbetegedések kezelésére alkalmazott biszfoszfonát-osztályú gyógyszerek, például a zoledronsav, kapcsolatban állnak az állkapocs osteonecrosisának fokozott kockázatával.
Azok, akik dohányzik, nagyobb valószínűséggel alakulhatnak ki osteonecrosisban, mivel a dohányzás nehézséget okoz a szervezet vérellátásában.
Ezenkívül vannak olyan esetek, amikor nem lehet felfedezni a betegség okait, és ezeket az eseteket idiopátiás osteonecrosisnak nevezik.
Hogyan történik a kezelés?
Az osteonecrosis kezelését az ortopéd sebész (vagy mandibularis xonecrosis esetén a buccomaxillofacial sebész) irányítja, és magában foglalja fájdalomcsillapító és gyulladásgátló gyógyszerek alkalmazását a tünetek enyhítésére, az érintett ízület többi részének, fizioterápiának és az oknak a megszüntetésére. ami a vér elégtelenségét okozza.
Mindazonáltal az osteonecrosis gyógyításának fő és legjobb kezelése a műtét, amely magában foglalja a csont dekompresszióját, csontátültetést vagy súlyosabb esetekben az ízület helyettesítését.
Az osteonecrosis fizioterápiája
A fizikai terápia nagyon fontos a betegek gyógyulásában, és a típusától és súlyosságától függően változhat. Ha a csontot nagyban befolyásolja a vér öntözésének nehézsége, gyakori az ízület és a gyulladás térének csökkenése, ezért gyakori az arthrosis és az arthritis kialakulása.
A fizikai terápiában izomerősítő gyakorlatokat, közös mozgósításokat és nyújtást lehet végezni az érintett területen jelentkező komplikációk kockázatának csökkentése, mint például a törés, és még a protézis elhelyezésének elkerülése is. Az eszközök segíthetnek a fájdalom szabályozásában és az izmok erősítésében.
Lásd, hogyan lehet a kezelést a csípőprotézis behelyezése után elvégezni.
