Az újszülött vagy újszülöttkori hyperbilirubinémia olyan betegség, amely a csecsemő életének első napjaiban jelenik meg, melyet a bilirubin vérben való felhalmozódása okoz, és sárgásnak tartja a bőrt.
Bármely gyermek kialakulhat hiperbilirubinémia, a fő okai a májfunkció élettani változásai, vérbetegségek, például hemolítikus vérszegénység, májbetegségek, fertőzések vagy genetikai megbetegedések, vagy akár a szoptatás reakciói. Ismét nézze meg a magas bilirubin és a sárgaság okait felnőtteknél.
A bilirubin mennyiségének csökkentését a vérben gyorsan el kell kezdeni, és a leggyakrabban alkalmazott fototerápiás kezelés. Bizonyos esetekben gyógyszerek vagy vérátömlesztés alkalmazása szükséges lehet, és a gyermekorvos vezette.
Fő okok
Sárgaság akkor jelentkezik, amikor a baba nem tudja megfelelően eltávolítani a bilirubint, amelyet a vér metabolizálásával állít elő, mert születés előtt a placentának volt ilyen funkciója. Az újszülöttben a hiperbilirubinémia fő okai a következők:
1. Élettani sárgaság
Általában 24-36 óra születés után, a sárgaság leggyakoribb típusa, mivel a baba máj gyengén fejlett, és nehézségekbe ütközik a bilirubin elfordulása és megszüntetése a vérből az epével. Ez a változás általában néhány napon belül megoldódik, a fototerápia és a napsütés kezelésével.
- Hogyan kell kezelni : A fluoreszcens fény hatására történő fototerápia segít a bilirubin mennyiségének csökkentésében a vérben. Enyhe esetekben a napsugárzás elegendő lehet, de nagyon súlyos esetekben a legjobb eredmények érdekében vérátömlesztés vagy gyógyszerek alkalmazása, mint például a fenobarbitál alkalmazása szükséges. Értsd meg jobban, hogyan kezelik az újszülött fiziológiás sárgaságát.
2. Az anyatej sárgasága
A bilirubin ilyen típusú emelkedése a születés után körülbelül 10 nappal előfordulhat olyan csecsemőknél, akiket kizárólag a megnövekedett hormonok vagy a vérben lévő olyan anyagok szoptatnak, amelyek növelik a bilirubin újbóli felszívódását a bélben, és megnehezítik az eliminációt még nem ismeri a pontos formát.
- Hogyan kell kezelni : Súlyosabb sárgaság esetén fototerápia végezhető a vér szintjének szabályozásában, de a szoptatást nem szabad abbahagyni, kivéve, ha a gyermekorvos irányítja. Ez a sárgaság természetesen eltűnik a csecsemő második vagy harmadik hónapja körül.
3. Vérbetegségek
Egyes betegségek a bilirubin felépülését okozhatják a bababan, például autoimmun vagy genetikai rendellenességek, amelyek súlyosak lehetnek, és a születést követő első néhány órában jelentkezhetnek. Néhány betegség például a szferocitózis, a talasszémia vagy az anya vérével való összeférhetetlensége, de a legfontosabb az újszülött hemolítikus betegsége, más néven magzati erythroblasztosis.
- Hogyan kell kezelni : A vér bilirubin mennyiségének szabályozására szolgáló fényterápia mellett a kezelést általában vértranszfúzióval végzik, és bizonyos esetekben immunitás szabályozására szolgáló gyógyszerek is készíthetők.
4. Májbetegségek
A csecsemő különböző okok (pl. Epeúti rendellenességek, cisztás fibrózis, veleszületett rubeola, veleszületett hypothyreosis, vírusos vagy bakteriális fertőzések vagy genetikai szindrómák, például Crigler-Najjar-szindróma, Például a Gilber és a Gaucher-betegség.
- Hogyan kell kezelni : A vérhiperbilirubinémia és a fényterápiával összefüggésben a kezelést a bilirubinszint emelkedését okozó betegség fokozására, például az antibiotikum fertőzés kezelésére, a máj malformációjának javítására vagy a hormonpótló kezelésére például a hypothyreosisban.
A szervezetben a bilirubin nagymértékben megnövekedett javulását, különösen a fototerápiát gyorsan kell elvégezni a változás észlelése után, mert a felesleges bilirubin a baba testében súlyos szövődményeket okozhat, például az agy mérgezését, amely kernicterus néven ismert, ami süketséget okoz, rohamok, kóma és halál.
Hogyan kezelik a fényterápiát?
A fototerápia abból áll, hogy a csecsemőt naponta néhány órára, a javulásig fénytől függően fluoreszkáló fénynek tesszük ki. Ahhoz, hogy a kezelés életbe léphessen, a baba bőrének teljesen ki kell téve a fénynek, de a szemeket nem szabad kitenni, ezért speciális anyagot vagy szemüvegeket fednek le.
A fény áthatol a bőrön, serkenti a bilirubin pusztulását és eltávolítását az epén keresztül, ami sárgaságot és sárgás színt eredményez.
Tudjon meg többet arról, hogyan történik ez, és egyéb jeleket a fényterápia használatához.
