A máj biopszia olyan orvosi vizsgálat, amelyben a patológus kivizsgálja a máj egy kis darabját, és diagnosztizálja vagy értékeli azokat a betegségeket, amelyek károsítják ezt a szervet, például hepatitis, cirrhosis, szisztémás betegségek, amelyek hatással vannak a máj vagy akár a rák.
Ez az eljárás, amelyet májbiopsziának is neveznek, a kórházban végzik el, mivel a májminta eltávolítását speciális tűvel végzik egy olyan eljárásban, amely hasonlít a kisebb műtéthez, és bár ritkán előfordulhatnak olyan kockázatok, mint a vérzés .
Általában az illető nem kórházba kerül és hazatér ugyanazon a napon, bár szükséges kórházba járni, mert a pihenés szükséges, és nem vezethet a biopszia után.
Ha ez meg van adva
A máj biopsziát a májban bekövetkező változások elemzésére használják a diagnózis meghatározása és a kezelés jobb tervezése érdekében. A főbb indikációk a következők:
- A vírusos hepatitis B és C szintjének értékelése a betegség diagnózisára vagy súlyosságára vonatkozó kételyek esetén, valamint a májkárosodás intenzitásának azonosítása
- A májban lerakódást okozó megbetegedések, például a hemokromatózis okozta betegségek értékelése, például a vaslemez lebomlása vagy a Wilson-kór, amely réz betétet okoz;
- Határozza meg a máj csomók okait;
- Keresse meg a májgyulladás, cirrhosis vagy májelégtelenség okát;
- A májgyógyászat hatékonyságának elemzése;
- Értékelje a rákos sejtek jelenlétét;
- Keresse meg a kolesztázis okait vagy az epeutak megváltozását;
- Olyan szisztémás betegség azonosítása, amely befolyásolja a májat, vagy a homályos eredetű láz;
- Elemezzük a lehetséges transzplantációs donor máját, vagy akár feltételezhető elutasítást vagy más szövődményt májtranszplantáció után.
Ezt az eljárást csak orvosi indikációval lehet elvégezni, és általában csak akkor végezhető el, ha más, a sérülések és a májfunkció jelenlétét felmérő vizsgálatok nem tudták biztosítani a szükséges információkat, például ultrahangot, tomográfiát, májenzim dózist (ALT) például bilirubinok vagy albumin. Tudjon meg többet a májvizsgákról.
Hogyan történik a biopszia?
A máj biopsziájára rendszerint egy tűt használnak ezeknél az esetekben annak érdekében, hogy a mintát a lehető legkevesebb lehetséges elváltozásként próbálja eltávolítani a szervhez.
Az orvos különböző technikákat alkalmazhat, és a leggyakoribb a percutanális májbiopszia, ahol a tűt a bőrön keresztül a májba helyezzük, ami a has jobb oldalán található. Az eljárást érzéstelenítéssel vagy nyugtatással kell elvégezni, és bár kellemetlen, ez nem olyan teszt, amely sok fájdalmat okoz.
Általában az ultrahang vagy a számítógépes tomográfia vizsgálatait használják útmutatásként az elérni kívánt terület megtalálásához, ahonnan a mintát gyűjtik. Az orvos körülbelül 3 mintát vesz, és az eljárás minden egyes esettől függően körülbelül fél órát vesz igénybe. A mintákat ezután mikroszkóp alatt elemzik, hogy értékeljék a sejtekben bekövetkező változásokat.
A máj biopsziához való hozzáférésének más módjai a tű átvágása a jugularis vénán keresztül, a máj keresztezésével, a transzjuguiáris úton vagy laparoszkópos vagy nyílt műtéten keresztül, de kevésbé gyakori formák.
Milyen előkészítésre van szüksége?
A májbiopszia elvégzése előtt az orvos javasolhatja, hogy az éhezést 6-8 óráig éri. Ezenkívül tanácsos megszakítani olyan gyógyszerek alkalmazását, amelyek körülbelül 1 hétig zavart okozhatnak a véralvadással, például gyulladáscsökkentőkkel, antikoagulánsokkal vagy ASA-val, amelyet orvosi tanács alapján kell elvégezni.
Hogyan lehet helyreállítani
A májbiopsziát követően a személynek kb. 4 órán keresztül meg kell maradnia a kórházban megfigyelés alatt. Az orvos ellenőrizheti a vérnyomását és más fontos adatokat is, hogy megnézze, esetleges szövődmények jelentkezhetnek-e, és ha biztonságos, akkor általában a jól kontrollált emberek ugyanazon a napon haza tudnak menni.
A személynek a hasüreg oldalán kell kötni a kórházat, amelyet 2 nap múlva, otthon, biztonságos gyógyulás után ki kell venni.
Az öltözködés eltávolítása előtt ügyelni kell arra, hogy ne nedvesítse meg a gézt, és ellenőrizze, hogy mindig tiszta-e, és ha vérzés, a seb, a láz, szédülés, ájulás vagy intenzív fájdalom mellett van-e az orvoshoz értékeléshez.
A fájdalom és a kényelmetlenség enyhítésére az orvos javasolhatja, hogy szedjen fájdalomcsillapítót, és az eljárás után 24 órával nem ajánlott semmilyen munkát elvégezni.
Lehetséges szövődmények
Bár a máj biopszia biztonságos eljárás, és ritkán szövődmények, vérzés, tüdő vagy epehólyag perforálása, és fertőzés a tű behelyezésének helyén előfordulhat.
