A cukorbetegség insipidus a vizelet koncentrációjának rendellenessége, ami túl sok vizet okoz, dehidrációt és szomjat okoz. Ennek oka az antidiuretikus hormon vagy az ADH termelésének csökkenése a központi idegrendszer megváltozása vagy a veseelégtelenség miatt bekövetkező változások miatt.
Ez a cukorbetegség nem része a cukorbetegség típusainak, amelyek a vércukorszint növekedésének tulajdoníthatók. Ha szeretne tudni a cukorbetegség típusairól, nézze meg itt.
Így a cukorbetegség insipidus fő okai:
1. Diabetes insipidus central
A központi cukorbetegség insipidust az agy régiójában bekövetkező változások okozzák, amelyek az úgynevezett hypothalamusok, amelyek elveszítik az ADH hormon (az ún. Vazopresszin) termelődésének képességét, és a fő okai:
- Az agyműködtetés;
- Koponyati trauma;
- Tumor vagy agyi aneurizma;
- Autoimmun betegségek;
- Genetikai betegségek;
- Fertőző betegségek az agyban;
- Az agyat szállító vérerek akadályozása.
Az agy által stimulált ADH megfelelő szintje nélkül a vesék nem képesek szabályozni a vizelet termelését, amely nagy mennyiségben kezdődik, és napi több literet ér el.
2. Nephrogenic Diabetes Insipidus
A nephrogenic cukorbetegség insipidus akkor fordul elő, ha az antidiuretikus hormon koncentrációja a vérben normális, de a vesék nem reagálnak rá normálisan. A fő okok a következők:
- Gyógyszerek, például lítium, rifampicin, gentamicin vagy kontrasztvizsgálatok alkalmazása;
- Policisztás vesebetegség;
- Súlyos vesefertőzések;
- A vér káliumszintjének változása;
- Betegségek, mint például a sarlósejtes vérszegénység, multiplex myeloma, amyloidosis, sarcoidosis, például;
- Veseátültetés után;
- A vese rákja;
- terhesség
- Nem egyértelmű vagy idiopátiás okok.
Ezenkívül a nephrogenic cukorbetegség insipidus genetikai okai vannak, amelyek ritkábbak és súlyosabbak, mivel gyermekkorukból kiderülnek.
A diabetes insipidus tünetei
A cukorbetegségben szenvedő személynek olyan tünetei vannak, mint a túlzott szomjúság és a felesleges vizelet, aminek következtében nagy mennyiségű folyadékot kell bevinni. Ezenkívül a túlzott folyadékfogyasztás idővel az érzékenység romlását és az antidiuretikus hormon kevésbé termelődését okozza.
Így a tünetek:
- Túlzott vizelet - nagyon nagy mennyiségű vizelet termelése különösen éjszaka. Például egy 70 kg-os páciens egy nap alatt több mint 3, 5 liter vizeletet képes vizelni.
- Ellenőrzhetetlen szomjúság - abnormális szomjúság stimuláció következtében nő a folyadékbevitel.
A betegség diagnosztizálásához az orvosnak kérnie kell a vizeletvizsgálatot, hogy értékelje sűrűségét, valamint vérvizsgálatokat a nátrium- és káliumértékek értékelésére. Az agy MRI-je elvégezhető az agyban bekövetkező változások felmérésére, amelyek cukorbeteg insipidust idézhetnek elő.
Cukorbetegség insipidus kezelése
A cukorbetegség insipidus kezelése az egyes betegségek és típusú betegségek súlyosságától függ, amely bizonyos ideig gyógyítható vagy tartósan fennállhat. Az enyhe és mérsékelt eseteket alacsony sótartalmú diétákkal és bizonyos tiazid diuretikumok alkalmazásával lehet szabályozni, amelyek segítenek a vizelet koncentrációjának szabályozásában, például hidroklorotiaziddal vagy más gyógyszerekkel, mint például a kloprozamid, a karbamazepin vagy a gyulladáscsökkentők.
Súlyosabb, központi esetekben az ADH pótlása szükségessé válhat a gyógyszeres dezmopresszin vagy a DDAVP révén, amelyet a véna adható be, orálisan vagy belélegezve.
Ráadásul, ha lehetséges, fontos a diabetes insipidus okozta problémák, például a gyógyszerek és a fertőzések alkalmazása.
