Az endometrium olyan szövet, amely belsőleg bevonja a méht, és annak vastagsága változik a menstruációs ciklus során a hormonok koncentrációjának változása szerint a véráramban.
Az endometriumban az embrió beültetése megtörténik, megkezdi a terhességet, de ennek érdekében az endometriumnak meg kell felelnie az ideális vastagságnak, és nincs jele a betegségnek. Ha nincs megtermékenyülés, szöveti lehámlás történik, a menstruáció jellemzi.
Endometriális változások a fázisokban
Az endometrium vastagsága minden hónapban változik minden reproduktív korú nő esetében, amely a menstruációs ciklus fázisait jellemzi:
- Proliferatív fázis: Közvetlenül a menstruáció után az endometrium teljesen lebomlik és méretre készen áll, ezt a fázist proliferatívnak nevezzük, és ebben az időszakban az ösztrogén elősegíti a vastagságát növelő sejtek felszabadulását, valamint az ereket és exokrin mirigyek.
- Titkos fázis: A termékenység alatt a szekréciós fázisban az ösztrogén és a progeszteron az endometriumot az embrió beültetéséhez és táplálásához szükséges összes tápanyaghoz vezetheti. Ha műtrágyázás van, és az embrió az endometriumban maradhat, akkor a termékeny nap alatt rózsaszínű "kisülés" vagy kávéfőzdék figyelhetőek meg, de ha nincs megtermékenyítés, pár nap elteltével a nő menstruálja. Ismerje meg a trágyázás és a fészkelődés tüneteit.
- Menstruációs fázis: Ha a termékenység nem alakul ki termékenység alatt, vagyis az endometrium vastagabb, ez a szövet most belép a menstruációs fázisába, és csökken a vastagság a vércukor hirtelen csökkenése és az öntözés csökkenése miatt az anyagból. Ezek a változások az endometrium fokozatos felszabadulását eredményezik a méh falától, ami a menstruációból eredő vérzést eredményezi.
Az endometriumot nőgyógyászati képalkotással, például kismedencei ultrahanggal, kolposzkópiával és MRI-vel lehet értékelni, például ahol a nőgyógyász ellenőrzi a betegség jeleit vagy a szövetben bekövetkező változásokat. Ismerje meg a nőgyógyász által kért egyéb vizsgákat.
Terhességi endometrium
A fogamzásgátló ideális endometrium az, ami körülbelül 8 mm-es, és a szekréciós fázisban van, mert a vékony vagy atrófiás endometrium, amely kevesebb, mint 6 mm-t, nem képes a baba fejlődésére. A finom endometria legfőbb oka a progeszteron hiánya, de ez a fogamzásgátló használat, a csecsemő méh és az abortusz vagy curettage után is bekövetkezhet.
A terhesség minimális vastagsága 8 mm, ideális vastagsága kb. 18 mm. Azokban a nőknél, ahol ez nem fordul elő természetesen, az orvos előírhatja hormonális gyógyszerek, mint például az Utrogestan, az Evocanil vagy a Duphaston használatát az endometrium vastagságának növelésére, ami megkönnyíti az embrió implantációját a méhbe.
A menopauza utáni endometrium referenciavastagsága 5 mm, amely transzvaginális ultrahangvizsgálat során megfigyelhető. Ebben a szakaszban, amikor a vastagsága meghaladja az 5 mm-t, az orvos további vizsgálatokat fog kérni a nő jobb értékelésére és figyelmeztető jelzést adhat olyan egyéb tünetekre, amelyek esetleges megbetegedéseket, például endometriális rákot, polipet, hiperplázist vagy adenomóziót tartalmazhatnak .
Az endometriumot befolyásoló súlyos betegségek
Az endometrium megváltozása olyan betegségeknek tudható be, amelyeket hormonokkal és egyes esetekben műtétekkel kezelhetünk és szabályozhatunk. Az orvosi megfigyelés elengedhetetlen az egyes betegségek szövődményeinek elkerüléséhez, a méh egészségi állapotának fenntartásához és a terhesség esélyének növeléséhez. Az endometriummal kapcsolatos leggyakoribb betegségek a következők:
1. Endometriális rák
Az endometriumra leggyakoribb betegség az endometriális rák. Ez könnyen felfedezhető, mivel fő tünete a menstruációból történő vérzés. Azoknál a nőknél, akik már átmenőek voltak a menopauza idején és nem szenvedtek menstruációt 1 évig, a tünet hamarosan észrevehető.
Azok számára, akik még nem értek el menopauza idején, a fő tünet a menstruáció során elveszett vér megnövekedett mennyisége. Figyelembe kell venned ezeket a jeleket, és hamarosan fel kell keresni egy nőgyógyászt, mert minél hamarabb felfedezik a problémát, annál nagyobb a gyógyulás esélye. Ismerje meg, hogyan lehet beazonosítani az endometriális rákot.
Endometriális polip
Az endometrium régiójában található polipok jóindulatúak és könnyen észrevehetők, mivel olyan tüneteket okoz, mint a vérveszteség a menstruáció előtt vagy után vagy a teherbe esés nehézségei. Ez a változás leggyakrabban a menopauza után fordul elő, és általában olyan gyógyszeres kezelésben részesülő nőknél fordul elő, mint a tamoxifen.
A betegség legnagyobb részében ultrahanggal fedezhető fel, amely a vastagságának növekedését mutatja. A kezelés a nőgyógyász választása, de műtéten keresztül történő polipkivonással végezhető el, különösen, ha a nő fiatal és teherbe esik, de sok esetben nem szükséges műtétet elvégezni, hormonális gyógyszereket szedni, minden 6 hónapban, hogy ellenőrizze a változásokat.
3. Endometrium hyperplasia
A fokozott endometrium vastagságot endometriális hiperplázia-nak nevezik, ami gyakoribb 40 év után. Fő tünete a menstruációs időszakon kívül, a fájdalom, a hasi vastagbél és a méh nagyítása, amely transzvaginalis ultrahangvizsgálaton is megfigyelhető.
Az endometrium hiperplázia számos típusa létezik, és nem minden rákkal kapcsolatos. Az Ön kezelése hormonális gyógyszereket, curettage-t vagy műtétet jelenthet a legsúlyosabb esetekben. Tudjon meg többet az endometriális hiperpláziáról.
4. Adenomiózis
Az adenomiózis akkor fordul elő, amikor a méh falában lévő szövetek növekednek, ami tüneteket okoz, például súlyos vérzést a menstruáció és görcsök alatt, amelyek gátolják a nő életét, valamint fájdalmat intim érintkezés, székrekedés és hasi puffadás során. Ennek okai nem ismertek teljes körűen, de nőgyógyászati műtétek vagy császármetszés miatt is előfordulhatnak, emellett adenomiózis is előfordulhat terhesség után.
A kezelést fogamzásgátló szerek, IUD elhelyezés vagy műtét segítségével lehet elvégezni a méh eltávolítására, a legsúlyosabb esetekben, amikor a tünetek nagyon kellemetlenek, és ha ellenjavallt a hormonális gyógyszerek alkalmazása. Tudjon meg többet az Adenomyosisról.
