A máj a legérzékenyebb szerv, amely a tályogok kialakulásához vezethet, amelyek lehetnek magányosak vagy többszörösek, és amelyek a vérben keresztül történő baktériumok elterjedése vagy a peritoneális üreges fertőzések helyi elterjedése következtében keletkezhetnek, a májhoz hasonlóan. például az appendicitis, az epeutak vagy a pileflebite betegségei.
Ezenkívül a május tályog olyan patológia, amelyet protozoa okozhat, amebic máj tályogként is ismert.
A kezelés a fertőzés forrásától függ, de rendszerint antibiotikumok adagolásából, a tályog lecsapolásából vagy súlyosabb esetekben ajánlott műtétet igénybe venni.
Milyen jelek és tünetek jelentkeznek?
A tünetekkel járó jelek és tünetek általában lázasak, és egyes betegeknél, különösen az epeutakhoz kapcsolódó betegségben, a jobb felső kvadránsban, például a hasi fájdalomban jelei és tünetei lehetnek.
Emellett hidegrázás, anorexia, fogyás, hányinger és hányás is előfordulhat.
Azonban a máj tályogainak csak kb. Fele nagymértékben megnagyobbodott a májban, a felső kvadráns tüneteiben vagy a sárgaságban, ami azt jelenti, hogy sok embernek nincs tünete a májra. A homályos eredetű láz a máj tályogának egyetlen megnyilvánulása lehet, különösen az időseknél.
Lehetséges okok
A máj tályogokat különböző mikroorganizmusok okozhatják, mint például baktériumok vagy gombák, amelyek a baktériumok véren keresztüli elterjedése vagy a peritoneális üreg, a máj közelében lévő fertőzéseinek helyi elterjedése miatt keletkezhetnek, mint például a mellékvese-gyulladás, például az epeutak vagy a pileflebite betegségek. Tudjon meg többet a vakbélgyulladásról és arról, hogyan lehet azonosítani.
Ezenkívül a május tályogok amóbikusak is lehetnek:
Amebai máj tályog
Az amebic máj tályog protozoális májfertőzésből áll. A betegség akkor kezdődik, amikor az E. histolytica protozoa áthatol a bél nyálkahártyáján, áthalad a portális keringésben és eléri a májat. A betegségben szenvedő betegek többsége nem mutat jeleket és tüneteket, sem a protozoa jelenlétét a székletben.
A betegség hónapokig évekig felmerülhet utazás vagy tartózkodás után egy endémiás területen, ezért fontos tudni az utazás gondos történetét a diagnózis felállítása érdekében. A leggyakoribb tünetek a jobb felső kvadránsban, a lázban és a májérzékenységben jelentkeznek.
A leggyakoribb laboratóriumi adatok a leukocitózis, az emelkedett alkalikus foszfatáz, az enyhe anémia és a magas eritrocita sedimentáció.
Mi a diagnózis?
Az egyetlen megbízhatóbb laboratóriumi megállapítás a szérum alkalikus foszfatáz-koncentráció emelkedése, ami általában magas a máj tályogában. A bilirubin és az aszpartát aminotranszferáz a vérben, leukocytosisban, anémiában és hypoalbuminémiában az esetek kb. Felében is előfordulhatnak.
A képalkotó vizsgálatok általában a legmegbízhatóbbak a betegség diagnózisában, mint például az ultrahang, a számítógépes tomográfia, az indium vagy galliummal jelzett leukociták szcintigráfiája és a mágneses rezonancia képalkotás. A mellkas röntgenfelvétele is elvégezhető.
Az amebicus máj tályog diagnózisa az egy vagy több károsodás ultrasonográfiás vagy számítógépes tomográfiás kimutatásán alapul, amely a máj térét foglalja el és az E. histolytica antigének elleni antitestek pozitív szerológiai vizsgálatát .
Hogyan történik a kezelés?
A kezelést perkután vízelvezetéssel végezzük, a katétert a helyükön tartott oldalirányú nyílásokkal végezzük. Ezenkívül specifikus antibiotikum-jogorvoslatok is alkalmazhatók a fertőzésért felelős mikroorganizmusra, miután eltávolították a mintát a tályogból. Abban az esetben, ha a tályog kiürül, az antibiotikus kezelésre több időre van szükség.
Ha a fertőzést Candida okozza, a kezelés általában az amfotericin adagolását jelenti, további kezelés mellett flukonazollal. Bizonyos esetekben a flukonazol kezelés csak olyan klinikailag stabil személyeknél alkalmazható, akiknek izolált mikroorganizmusa hajlamos erre a gyógyszerre.
Amébiás máj tályog kezelésére olyan gyógyszereket, mint a nitroimidazol, tinidazol és metronidazol alkalmazható. Eddig ez a protozoon nem mutatott ellenállást a fenti gyógyszerek közül. Az amóbás máj tályogok elvezetése ritkán szükséges.
