Az ágyéki lyukasztás olyan eljárás, amelynek célja általában az agy és a gerincvelő agyi gerincvelői folyadékból történő mintagyűjtése, azáltal, hogy az ágyékcsigolya két csigolyája közé beilleszt egy tűt a szubarachnoid tér eléréséhez, olyan rétegek között, amelyek a gerincvelőt vonják be, amelyen keresztül a folyadék áthalad.
Ez a technika azon neurológiai változások azonosítására szolgál, amelyek lehetnek fertőzések, például meningitis vagy encephalitis, valamint olyan betegségek, mint a sclerosis multiplex vagy a subarachnoidis vérzés. Ezenkívül gyógyszereket is fel lehet használni a cerebrospinális folyadékba, például a kemoterápiába vagy az antibiotikumba.
Mi az?
Az ágyéki lyukasztásnak számos jelzése van:
- A cerebrospinalis folyadék laboratóriumi elemzése a betegségek azonosítására és értékelésére;
- A cerebrospinális folyadéknyomás mérése;
- Gerinc dekompresszió;
- Gyógyszerek, például antibiotikumok és kemoterápia befecskendezése;
- Leukémiák és lymphomák beültetése vagy kezelése;
- Kontraszt vagy radioaktív anyagok befecskendezése röntgenfelvételre.
A laboratóriumi vizsgálatok célja a központi idegrendszerben bekövetkező változások, például bakteriális, vírusos vagy gombafertőzések, például agyhártyagyulladás, encephalitis vagy szifilisz, például a vérzés, a rák vagy a gyulladásos vagy degeneratív állapotok diagnózisának felderítése. idegrendszert, például szklerózis multiplexet, Alzheimer-kórt vagy Guillain-Barré-szindrómát. Nézze meg, hogy ez a szindróma hogyan áll.
Lumbális szúrás technika
Az eljárás megkezdése előtt nincs szükség külön készítményre, kivéve, ha fennáll a koaguláció problémája, vagy bármilyen olyan gyógyszer alkalmazása, amely zavarja a technikát, például az antikoagulánsokat.
Az illető két pozíció egyikében állhat, akár térdén fekve, a mellkas mellé, a magzati pozíciónak nevezhetően, vagy fejjel és gerincvel ülve, előre hajolva, és keresztben áthúzva a karokat.
Az orvos ezután fertőtlenítő oldatot alkalmaz az ágyéki területre, és megkeresi az L3 és L4 vagy L4 és L5 csigolyák közötti helyet, és beadhatja az érzéstelenítő gyógyszert a területbe. Ezután egy vékony tűt lassan beillesztenek a csigolyák közé, amíg el nem éri a szubarachnoid téret, ahonnan a folyadék csepegni fog, és csepeg a tűn, miközben egy steril kémcsőbe kerül.
Végül a tűt visszahúzzuk, és a harapás helyén egy kötést alkalmazunk. Ez az eljárás általában néhány percet vesz igénybe, azonban az orvos nem tudja megkapni a mintát a cerebrospinalis folyadékból, amint a tű be van helyezve, és előfordulhat, hogy át kell irányítani a tűt vagy a rágcsálást egy másik régióban.
Lehetséges mellékhatások
Ez az eljárás általában biztonságos, alacsony eséllyel, hogy komplikációkat vagy kockázatokat jelent a betegnek. A leggyakoribb mellékhatás, amely az ágyékszúrás után jelentkezhet, átmeneti fejfájás a szomszédos szövetekben csökkent cerebrospinális folyadék miatt, valamint hányinger és hányás akkor is előfordulhat, ha a személy a vizsgálat után egy ideig fekszik.
Előfordulhat fájdalom és kellemetlen érzés a hát alsó részén is, amelyet enyhíteni lehet az orvos által előírt fájdalomcsillapítókkal, és bár ritka, fertőzés vagy vérzés is előfordulhat.
Az ágyékpunkció ellenjavallatai
Az ágyéki punkció ellenjavallt intracranialis hipertónia, például az agytömeg által okozott agyi diszlokáció és herniáció kockázatának köszönhetően. Ezeket nem szabad olyan embereken is alkalmazni, akiknek bőrfertőzése van, vagy lyukak lesznek, vagy agy türke.
Ezenkívül mindig tájékoztatnia kell az orvost arról a gyógyszerről, amelyet szed, különösen akkor, ha véralvadásgátló anyagot, például varfarint vagy klopidogrélt szed, a vérzés kockázata miatt.
találatok
A cerebrospinalis folyadékmintákat a laboratóriumba továbbítják különböző paraméterek, például a megjelenés szempontjából, amelyek általában tiszta és színtelenek. Ha sárgás vagy rózsaszín vagy felhős, jelezheti a fertőzést, valamint mikroorganizmusok, például baktériumok, vírusok vagy gombák jelenlétét.
A fehérvérsejtek összmennyisége és a fehérvérsejtek mennyisége is értékelhető, amelyek ha emelkedett fertőzést vagy gyulladásos állapotot jeleznek, a glükózszintet, amely alacsony lehet a fertőzés vagy más betegségek jele, valamint abnormális sejtek jelenléte bizonyos típusú rákot jelölhet.
