A D-dimer, más néven D-dimer, a fibrin lebomlásának egyik terméke, amely fehérje az alvadék kialakulásában vesz részt. Tehát, ha változások vannak az alvadási folyamatban, akkor lehetséges, hogy nagyobb mennyiségű keringő D-dimer van.
A D-dimer referenciaértéke a vérben legfeljebb 0,500 µd / ml vagy 500 ng / ml lehet, fontos megvizsgálni ennek a markernek a megnövekedett értékét, amelyet vérvizsgálatokkal, például vérkép segítségével lehet elvégezni , például a máj és a C-reaktív fehérje dózisát értékelő tesztek.
Mire való
A D-dimer dózisát általában az orvos jelzi, hogy kizárja a mélyvénás trombózis és a tüdő tromboembóliájának lehetőségét, mivel ezekben a helyzetekben ez a marker fokozódik.
Mivel azonban koagulációs marker, a D-dimer is kérhető azzal a céllal, hogy értékelje a koagulációs kaszkád működését, mivel a fibrin aktiválása után a vérlemezke-puffer megalkotásához aktiválódási útvonal aktiválódik. Fibrin lebomlása, lebomlási termékek felszabadulásához vezet a vérben. Ha azonban a koagulációban változás következik be, akkor kóros mennyiségű fibrin lebomlási termék látható, beleértve a D-dimert is. Jobban megértse, hogyan történik a koaguláció.
Tehát a mélyvénás trombózis és a tüdő tromboembólia előfordulásának kizárása mellett a D-dimer mérése hasznos lehet olyan helyzetek kivizsgálásában is, amelyek befolyásolhatják az alvadást, például szívproblémák és gyulladás.
Mit jelent a megnövekedett D-dimer
A D-dimer szint változása olyan helyzetekben fordul elő, amikor alvadékok képződnek és lebomlanak, ami a fibrin bomlástermékek vérszintjének kóros növekedését eredményezi, amely a vérrög fő összetevője. Így a D-dimer szint növekedése elsősorban a mélyvénás trombózis (DVT) és a tüdő tromboembólia (PTE) fokozott kockázatával függ össze. Azonban más helyzetek, amelyek a D-dimer növekedéséhez vezethetnek, a következők:
- Disszeminált intravaszkuláris koaguláció;
- Nagyobb műtétek után;
- Súlyosabb traumák;
- A terhesség alatt;
- Szív-, vese- vagy májbetegségek;
- Gyulladások;
- Antikoagulánsok alkalmazása;
- A rák egyes típusai;
- COVID-19 bizonyos esetekben.
A D-dimer kiértékelése mellett fontos, hogy más teszteket is végezzenek, amelyek segítenek azonosítani a marker növekedésének okát. Így az orvos egészségi állapotának és a tünetek jelenlétének megfelelően az orvos javasolhatja a vérkép elvégzését, a máj, a vesék és a szív működésének értékelésére szolgáló vizsgálatokat, valamint a laktát-dehidrogenáz és a C-reaktív fehérje adagolását.
A D-dimerrel együtt rendelhető egyéb tesztek a protrombin idő, a trombin idő, a vérzési idő és a parciális tromboplasztin idő, amelyek a koagulogram részét képezik, és amelyek lehetővé teszik annak értékelését, hogy a koagulációs folyamat normálisan zajlik-e. Tudjon meg többet a koagulációs tesztekről.
D-dimer és COVID-19
A D-dimer növekedése gyakori laboratóriumi megállapítás a COVID-19 eseteiben, mivel a szervezet a betegségért felelős vírus elleni küzdelem során nagy mennyiségű citokin szabadul fel, amely károsítja az ereket és aktiválja az ereket. koagulációs kaszkád. Tehát nagy mennyiségű fibrin aktiválódik, és ennek következtében a fehérje lebontásáért felelős út, ami növeli a keringő D-dimer szintet.
Így ennek a markernek a vérben való növekedése a fertőzésre utalhat, és az értékektől függően jelezheti az orvos számára a fertőzés súlyosságát, a COVID-19 okozta intravaszkuláris koaguláció kockázatát és a kórházi ápolás. Fontos azonban felmérni a fibrinszintet, a vérlemezkeszámot és a protrombinidőt, valamint az adott személy által okozott tüneteket. További információ a COVID-19-ről.
Hasznos volt ez az információ?
igen nem
Fontos a véleményed! Írja ide, hogyan javíthatjuk a szövegünket:
Bármi kérdés? Kattintson ide a válaszadáshoz.
E-mail, amelyre választ szeretne kapni:
Ellenőrizze a megerősítő e-mailt, amelyet nekünk küldtünk.
A neved:
A látogatás oka:
--- Válassza ki az okát --- A betegség éljen jobban Segítsen egy másik személynek Ismerje meg ismereteit
Ön egészségügyi szakember?
NemGyógyszergyógyszerészeti dajkákTáplálkozási szakemberekOrvoslásFizioterapeutaSzépségápolóEgyéb
Bibliográfia
- INVITRO. A D-Dimer szerepe a COVID-19 fertőzésben. 2020. Elérhető :. Hozzáférés: 2021. március 17
- THACIL, Jecko; CUSHMAN, Mária; SRIVASTAVA, Alok. Javaslat a COVID-19 koagulopátia stádiumára. Res. Procr. Thromb Haemost .. 4. kiadás; 731-736, 2020
- BRAZILI KLINIKAI PATOLÓGIA TÁRSADALMA. A koaguláció laboratóriumi vonatkozásai - tromboembóliás betegségek. Elérhető: . Hozzáférés: 2021. március 17
- BRAZILI KLINIKAI ELEMZÉS TÁRSADALMA. Laboratóriumi változások a Covid-19-ben szenvedő betegeknél. Elérhető: . Hozzáférés: 2021. március 17
- GOUDORIS, Ekaterini S. A COVID-19 laboratóriumi diagnózisa. J Pediatr (Rio J). Kötet, 2021. 7–12
- KANTRILL, Aziza; ZIATI, Jihane; KHALIS, Mohamed és mtsai. A COVID-19 súlyos formáihoz kapcsolódó hematológiai és biokémiai rendellenességek: Marokkói retrospektív egyközpontú tanulmány. PLOS One. 2021
