Az agyvérzés (stroke) vagy a stroke a vér áramlásának hirtelen megzavarása az agy bizonyos részében, ami olyan tüneteket okoz, mint a test bénulása, ájulás, szédülés és fejfájás, az érintett helytől függően.
Ez a stroke lehet az ischaemiás típusú, amely gyakoribb, és akkor fordul elő, ha vérrögveszteség van például vérrög, például vérrögképződés esetén, amikor a hajó megreped és vérzést okoz az agyban vagy a meningesben, amely azok a filmek, amelyek magukban foglalják az agyat.
Mindkét feltételt sürgősen kell kezelni, és következményeket, például mozgási vagy kommunikációs nehézségeket okozhat. Tehát az ideális az egészséges életmóddal, a kiegyensúlyozott étrenddel, a testmozgás gyakorlatával és a betegség okozta betegségek helyes kezelésével, mint például a magas vérnyomás, a koleszterin vagy a trigliceridek és például a cukorbetegség.
A fő tünetek
A stroke tünetei hirtelen megjelennek, és néha az ember is felébredhet. A legfontosabbak a következők:
- Gyengeség vagy nehézség a végtag mozgatásában, a test vagy az arc egyik oldalán;
- Az érzés elvesztése a test bármely részében;
- Nehéz beszélni vagy étkezni;
- Homályos látás vagy részleges látáscsökkenés;
- Szédülés vagy egyensúlyhiány;
- A tudat vagy az ájulás elvesztése.
A tünetek kialakulása, mennyisége és intenzitása az érintett agynak megfelelő területtől és a megszakadt véráramlás mértékétől függően változhat.
A stroke jelek vagy tünetek jelenlétében fontos, hogy a SAMU 192-et minél hamarabb hívják, hogy az elsősegélynyújtást elvégezzék és a kezelést a sürgősségi helyiségben megfelelően elindítsák.
Hogyan kell kezelni?
A stroke kezelését a lehető leghamarabb meg kell tenni, mivel minél gyorsabban javul az agy vérellátása, annál nagyobb a valószínűsége a gyógyulásnak a klinikai tünetekből, valamint a kevésbé valószínű következményekből, mint pl. a testrégió bénulása, a gyaloglás, beszélgetés vagy étkezés nehézségei, a memóriában vagy a megismerésben bekövetkező változások, és például a fekális vagy húgyúti inkontinencia.
A diagnózis és a stroke típusának megerősítését a koponya számítógépes tomográfiája vagy a mágneses rezonancia képalkotás igazolja a kezelés megkezdéséhez.
1. Ischaemiás stroke
Az iszkémiás stroke kezelésére az agy vérellátását helyreállítani próbálják meg az érintett terület szabályozására és a könnyebb gyógyulásra. Az opciók:
- Gyógyszerhasználat : Az antihipertenzív szereket, mint például a Captopril, a vérnyomás csökkentésére használják, ha magas, a vérlemezkék elleni aggregátorok, például az AAS és a Clopidogrel, az agyban a vérrögképződés és trombus csökkentésére, valamint a koleszterinszintre atorvastatin;
- Trombolízis : Az erős rt-PA nevű antikoagulánsból készül, amely képes a trombus vagy a rögök visszaszorítására az edényben, és lehetővé teszi a véráramlást az érintett régióban, és csökkenti a következmények számát. Ezt a kezelést a tünetek megjelenését követő első 4 órában kell elvégezni;
- Agyi katéterezés : a trombolízis elvégzésének alternatívája, amely bizonyos neurológiai központokban létezik, egy flexibilis cső beiktatásával, amely a hasi artériából az agyba kerül, hogy megpróbálja eltávolítani a vérrögöt vagy antikoaguláns gyógyszereket beadni a helyszínen;
- Carotis clearance : Olyan esetekben kerül sor, amikor a véráramlás elzáródása előfordul a carotis artériában, amely fontos hajó, amely nagy mennyiségű vért hordoz az agyba, és ez az eljárás mind a hatások csökkentésére, mind az új stroke megelőzésére szolgál;
- Az agyi dekompressziós műtét : Csak egyes esetekben nagyon nagy agyvérzés, vagy nagy duzzanatot okoz az agyban, ezért olyan eljárást kell lefolytatni, amely egy ideig megnyitja a koponyát, amíg csökken a duzzanat, ami kisebb kárt okoz az ember agyában.
A korábbi stroke elindul, annál könnyebb lesz a személytől visszaszerezni, és annál nagyobb az esélye, hogy kevesebb következménye legyen.
2. Hemorrhagiás AVE
A vérzéses stroke kezelés célja a vérzés csökkentése és az érintett terület csökkentése. Így vérnyomáscsökkentőt alkalmaznak, ha a vérnyomás túl magas, például olyan esetekben, mint például a 220 x 120 mm Hg-os nyomás, a vérzés mérséklése nélkül, anélkül, hogy a vér áramlását az agy többi része számára veszélyeztetné.
Leggyakrabban a szervezet saját sejtjei a vérzést felszívják, de nagyobb vérzések esetén az agy dekompressziós műtétre is szükség lehet a duzzanat csökkentésére.
Nagyon fontos a vérzés okainak kezelésére, amely lehet aneurysma, az erek torzulása vagy fejfájás, például az egyén klinikai állapotának stabilizálása után lehetségessé válik az agyi erek jellemzőinek vizsgálata a mint az angiográfia, és a műtéti korrekciós eljárás ütemezése.
További részletek az egyes stroke-típusok kezeléséről, helyreállításáról és rehabilitációjáról.
Mi okozza a stroke-ot?
Az iszkémiás stroke, amely a leggyakoribb típusú stroke, akkor fordul elő, amikor az agyban a véráramlás akadályozódik, amely a zsírplakk felhalmozódása az edényben, vérrögképződést, vagy akár csökkenést okozhat a vér áramlását a testkeringés változásai miatt.
Ez a típusú stroke nagyon gyakori az olyan betegeknél, akik olyan betegségekkel járnak, mint az elhízás, a magas vérnyomás, a cukorbetegség, a koleszterin és a megnövekedett trigliceridek, amelyek nem teszik meg a helyes kezelést, valamint azoknál az embereknél, akik szívritmuszavarok vannak.
Hemorrhagiás stroke akkor fordul elő, ha egy véredény felszakad és vérzést okoz az agyban vagy a meningésben, az agyi filmeket. Az ilyen típusú stroke vérzése olyan helyzetekben történhet meg, mint például a magas vérnyomás, aneurysma törése, baleset miatti traumás agyi sérülés, antikoaguláns gyógyszerek alkalmazása, tiltott kábítószerek használata, agydaganat vagy véralvadásgátló betegségek, például autoimmun, máj- vagy vérképzőszervi megbetegedések esetén.
Mi a teendő, hogy elkerüljék
Az iszkémiás stroke megelőzhető olyan kockázati tényezők, mint a testsúlycsökkentés, az alacsony zsírtartalmú és alacsony sótartalmú étrend, a testmozgás, a dohányzás abbahagyása és a betegségek megfelelő kezelésének ellenőrzése révén például a nyomás, a koleszterin, a trigliceridek és a vércukorszint, például az orvos irányelveinek megfelelően. Nézze meg tippjeinket szív-és érrendszeri betegségek, például szívroham és stroke megelőzésére.
Mivel a vérzéses stroke ezen attitűdökkel is elkerülhető, fontos azonban más lehetséges okok, például aneurysma vagy agyi erek torzulásának vizsgálata, amely gyakori fejfájás és szédülés, véralvadási megbetegedések és ha véralvadásgátló gyógyszert alkalmaznak, fontos, hogy vérvizsgálatokkal folytassák az orvoshoz való visszatérést és visszatérjenek a dózisok újraértékeléséhez.