A húgyhólyag katéterezés olyan technika, amely magában foglalja a húgyhólyag katéteren keresztül történő bevezetését a húgycsövön keresztül a húgyhólyagba annak érdekében, hogy a vizeletbevitelt olyan emberek számára, akik nem tudják ellenőrizni, olyan akadályok miatt, mint a hólyag hypertrophia. prosztata, húgyhólyag-dilatáció vagy akár olyan esetekben is, amikor steril vizeletben próbát kíván végrehajtani, vagy előkészíti a műtétet.
Ezt a technikát csak akkor kell elvégezni, ha szükséges és ideális esetben egy egészségügyi szakembert kell elvégezni, mivel a fertőzések, sérülések és vérzések kialakulásának kockázata nagyon nagy. Vannak azonban olyan esetek is, amikor a szonda bevezetése otthoni jelzéssel jelezhető, de ebben az esetben a helyes technikát ápolónőnek kell tanítania.
Mi az?
A technika kockázata miatt a katéterezést csak akkor szabad felhasználni, ha az még szükséges, a következő esetekben:
- Akut vagy krónikus húgyúti visszatartás enyhítése;
- A vizelet vese általi termelésének ellenőrzése;
- Veseelégtelenség utáni veseelégtelenség az infra-vesikális obstrukció miatt;
- Vér elvesztése a vizelettel;
- Vizsgálat céljából steril vizelet gyűjteménye;
- A maradék térfogat mérése;
- A vizelet inkontinencia szabályozása;
- Ureter dilatáció;
- Az alsó húgyúti dinamika értékelése;
- Hólyag ürítés műtétek és vizsgák előtt, alatt és után;
Ezenkívül a húgyhólyag katéterezést is alkalmazhatjuk a gyógyszerek közvetlenül a hólyagba történő beadására, például súlyos fertőzések esetén.
Milyen anyagokra van szüksége?
Általában a technika végrehajtásához használt anyag egy steril húgyhólyag katéteres csomagból áll, amely:
- Pean karmok;
- Géz csomag;
- Kis kerek kuba;
- Festooned slotted field;
- Hólyag katéter;
- Gyűjtőtasak;
- Folyékony aszeptikus oldat, például jodopovidon;
- 20 ml-es fecskendő;
- Érzéstelenítő gél, például lidokain;
- Desztillált víz ampullája;
- Kesztyűt.
A hólyag katéternek a lehető legkisebb kaliberrel kell rendelkeznie, amely megfelelő vizeletelvezetést biztosít a hüvelyben lévő elváltozások minimalizálása érdekében. A gyűjtőtasaknak elegendően nagynak kell lennie ahhoz, hogy lehetővé tegye a mobilitást, és ne okozzon törést a katéteren és ennek következtében húgyúti sérülést okozzon.
Mi az eljárás
Ezt az eljárást mindig egy egészségügyi szakember végezheti el, és mielőtt ezt megteszi, meg kell magyarázni, hogy a technikát milyen módon kell elvégezni, amely rendszerint a következőket tartalmazza:
- Gyűjtsön össze minden szükséges anyagot;
- Tegye fel a kesztyűt és mossa le a személy belső részét;
- Mosson kezet;
- Nyissa fel a katéteres csomagot a személy mellé, steril;
- Nyissa fel a jelzett szondacsomagot, és helyezze a tartály mellé szennyeződés nélkül;
- Helyezze a kenőanyagot a csomag egyikébe;
- Kérje meg az illetőt, hogy hazudjon a hasukon, a nőstény állatokon és a lábakon együtt, a férfi nemre;
- Tegye fel a steril katéteres csomagkesztyűt;
- Kenje meg a tapintócsúcsot;
- A nőstényeknél tegye a kézi csipesszel ellátott antiszepszist, a kis ajkakat hüvelykével és mutatóujjával elválasztva, a nagy és a kis ajkak és a húgyhólyag közötti nedves fertőtlenítő gézzel;
- A férfi számára a golyókon antiszepszis van, a fogóval a fertőtlenítőszerrel nedvesített gézzel szerelve, a bal keze hüvelykujjával és mutatóujjával elhúzva a nyakán és a húgyhólyagot lefedő fitymát;
- Vegye fel a tapintót olyan kézzel, amelyik nem érintkezik a kis területen, és illessze be a húgycsőbe, és hagyja a másik végét a kádban, ellenőrizve a vizelet kilépését;
- Fújja fel a mérőlombikot 10-20 ml desztillált vízzel.
Az eljárás végén a katétert kell rögzíteni, amely a férfiaknál a szuprastetőrészben helyezkedik el, és a nők a comb belső oldalára kerülnek.
Hólyag katéterezéstípusok
A húgyhólyag katéterezésének két típusa létezik:
1. Késleltetett vesikális katéterezés
A késleltetett hólyag katéterezést akkor alkalmazzák, ha a katéter hosszabb ideig folytatódik a vízelvezetéshez, és Foley vagy Owen katétert alkalmaznak.
Ebben a technikában a katéter folytonos vízelvezetés marad, amely lehetővé teszi a hólyag fokozatos dekompresszióját, és jelzi, hogy elősegíti a hólyag ürítését, a vizelet kimenetének ellenőrzésére, a sebészi készítmény előállítására, a hólyag öntözésére vagy a vizelet érintkezésének csökkentésére közel a nemi szervhez.
2. Hólyag katéterezés a megkönnyebbülés vagy szakaszos
A hólyag katéterezésében a katéter hosszú ideig nem marad a személyben, és a Nelaton katéter a leggyakrabban használt katéter.
Általában ezt a technikát alkalmazzák a húgyhólyag vizeletürítésére az orvosi eljárások megkezdése előtt vagy azonnali enyhítésre például a bénulással és vizeletvisszatartással rendelkező emberek számára. Alkalmazható neurogén hólyagban szenvedő betegeknél steril vizeletminta vagy a hólyag spontán kiürülése után a vizelet maradék vizuális vizsgálatához.
Melyek a kockázatok
A húgyhólyag katéterezést csak akkor kell elvégezni, ha szükséges, mert olyan kockázatokat hordoz magában, mint a húgyúti fertőzés, amely gyakoribb a női nemben, idősekben és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, ami előfordulhat, hogy a húgycső körüli terület nem megfelelő előkészítése katéterbehelyezés hiánya, a katéterbe történő telepítés nem megfelelő technikája, a húgycső nyomásának katéteres nyomással való érintkezése, a katéteres csőcsatlakozás területén lévő szennyeződés vagy a gyűjtőtasak szennyeződése a hólyagba visszafolyóhővel.
A technika egyéb kockázata a vérzés, amelyet a nem megfelelő kaliberű katéter használata okozhat a húgycső méretének, a katéter hibás áthaladásának vagy a korábbi betegségek fennállásának, a kócsagok kialakulásának a hólyagban, a katéter hosszan tartó állandósága és a készülék károsodása miatt mert a túlzott erõ alkalmazása az ajánlottnál nagyobb kaliberû katéter bejárása vagy használata közben.
Ismerje meg, hogyan kell gondoskodni a hólyag katéterről a fertőzés kockázatának minimalizálása érdekében.