Az emberi bőr leishmaniasis egy olyan fertőző betegség, amely a világon elterjedt, amelyet a prosocián Leishmania fertőzése okoz, ami fájdalmas sebeket okoz a bőrön és a nyálkahártyákon.
Brazíliában az amerikai tegumentary leishmaniasis, amelyet népszerű "bauru-ulcérnak" vagy "sérült sebnek" neveznek, a Lutzomyia nemzetség szúnyogjai, szúnyogkincsként ismerik el, és a kezelést a bőrgyógyász irányítása alatt végzik. injektálható gyógyszerek, amelyek pentavalent antimonként ismertek.
A betegség megszerzésének módja a szúnyogcsípésen keresztül történik, amelyet Leishmania fertőzött meg, miután embereket vagy állatokat megbetegedett a betegséggel, különösen kutyákkal, macskákkal és patkányokkal, és ezért a betegség nem fertőző, és nincs átvitel személyenként. A szúnyogok gyakran forró, nedves és sötét környezetben élnek, különösen az erdőkben vagy a kertekben, szerves hulladékgyűjtéssel.
A fő tünetek
A bőr leishmaniasis legfontosabb formái a következők:
1. A bőr leishmaniasis
A bőr leishmaniasis a betegség legelterjedtebb formája, és általában olyan seb kialakulását okozza, amely:
- A szúnyogriasztás helyén egy apró csomóként kezdődik;
- Fájdalommentes nyílt sebzés, néhány hét vagy hónap múlva;
- 2 és 15 hónap között lassan gyógyul meg;
- A nyirokcsomók dagadhatnak és fájdalmasak lehetnek.
A lézió néhány millimétertől néhány centiméterig mérsékelt konzisztenciával rendelkezik, emelkedő élekkel és vöröses háttérrel, amely váladékot tartalmazhat. Ha bakteriális fertőzés társul, helyi fájdalmat okozhat, és gőztelen kisülést okozhat.
A hagyományos lokalizált sebeken kívül a sérülések megjelenése változó lehet a felelős protozoa típusától és a személy immunitásától függően, és a test vagy a bőr elszaporodása formájában is megjelenhetnek.
Mucosalis vagy mucocutaneous leishmaniasis
Ritkább, leggyakrabban a klasszikus bőrelváltozás után keletkezik, és a felső légutak nyálkahártyáján, például az orrban, oropharynxben, illatokban, ajkakban, nyelvekben, gégefalakban és, nehezebb, légcsőben és felsőrészben tüdőben.
A nyálkahártyában vörösség, duzzanat, beszűrődés és fekélyképződés figyelhető meg, és ha másodlagos bakteriális fertőzés van, akkor a sérülések göbös váladékokkal és kéreggörcsökkel járhatnak. Ezenkívül az orr nyálkahártyájában a porcszeptum perforálása vagy akár megsemmisülhet, és a szájban lehet lágy puhájat perforálni.
A diagnózis megerősítése
A legtöbb esetben az orvos csak a sérülések megfigyelésével és a páciens bejelentésével képes diagnosztizálni a tegumentary leishmaniasisot, különösen akkor, ha a páciens él vagy a parazita által érintett régiókban volt. A betegség azonban más zavarokkal, például bőr tuberkulózissal, gombás fertőzésekkel vagy lepróval is összekeverhető.
Ezért szükség lehet diagnosztikai teszt elvégzésére is, amelyhez néhány lehetőség van, például a leishmaniasis reaktív bőrtesztjét, amelyet Montenegró Intraderminalizációjának, aspirációs vizsgálatnak vagy a lézió biopsziájának neveznek, a parazita azonosítására vagy a vérvizsgálatok, ELISA vagy PCR.
Fontos megjegyezni, hogy a leishmaniasis a legsúlyosabb formában is megjelenhet, ami zsigeri, más néven kalazar. Ez a betegség nagyon eltérően alakul ki a tegumentary leishmaniasisban, és áthalad a véráramon. Megérteni a visceralis leishmaniasis azonosítását.
Hogyan történik a kezelés?
A bőres leishmaniasis sérülései általában kezelés nélkül gyógyulnak. Azonban a méretre növekvő sebek esetében az arc, a kéz és az ízületek nagyon nagyok, szaporodnak vagy lokalizáltak, tanácsos kezelni a bőrgyógyász által irányított gyógyszereket, például krémeket és injekciókat.
A leishmaniasis kezelésének első választéka a pentavalens antimonikus, amelyet Brazíliában N-metilglukamin vagy Glucantime Antimonate képvisel, amit napi, intramuszkuláris vagy vénás dózisban végeznek 20-30 napig.
Ha a sebek a gyógyulási folyamat alatt megfertőznek, tanácsos ápolónőt is alkalmazni, hogy jobban ápolja és elkerülje a seb súlyosbodását.
Emellett gyógyulás után a hegek a bőrön maradhatnak és esztétikai változásokat okozhatnak. Ezért lehet, hogy pszichológiai vagy műtéti beavatkozást kell követni az arcváltozások kezelésére.
Hogyan lehet megakadályozni
Annak érdekében, hogy elkerüljük a leishmaniasis szúnyogok általi átvitelét, fontos egyéni és kollektív attitűdbe fektetni, mint például:
- Használjon repellenseket, ha olyan környezetben tartózkodik, ahol megtalálható a szúnyogróna, és elkerülje az expozíciót a megnövekedett szúnyog intenzitás idején;
- Használjon vékony hálós hálókat, valamint helyezze az ajtókat és ablakokat;
- A tiszta területek és udvarok tisztítása, törmelék és törmelék eltávolítása, valamint a fák levágása a nedvesség csökkentésére, ami megkönnyíti a szúnyog tenyésztését;
- Kerülje a szerves almot a földön, hogy ne vonzza az állatokat, például a patkányokat, amelyek tartalmazhatják a betegséget;
- A háziállatokat távol tartsa otthonról éjszaka, hogy csökkentsék a szúnyogok vonzását ebbe a környezetbe;
- Kerülje az épületek kevesebb mint 4000 vagy 500 méterre az erdőtől.
Ezen túlmenően olyan sebek jelenlétében, amelyek nem gyógyulnak könnyen, és amelyek jelezhetik ezt a betegséget, fontos, hogy a klinikánál gondoskodjunk, hogy az okokat és a megfelelő kezelést gyorsabban azonosítsák.
