A policitémia a vörösvértestek vagy vörösvérsejtek mennyiségének növekedését jelenti a vérben, vagyis 5, 4 millió vörösvérsejt feletti nőknél és 5, 9 millió vörösvérsejt / μl férfiakban.
A vörösvérsejtek számának növekedése miatt a vér viszkózusabbá válik, ami a vért könnyebben keringővé teszi a vénákon keresztül, ami bizonyos tüneteket, például fejfájást, szédülést és akár szívrohamot okozhat.
A policitémia nemcsak a vörösvérsejtek és a vér viszkozitásának csökkentésére, hanem a tünetek enyhítésére és a szövődmények, például a stroke és a tüdőembólia megelőzésére is alkalmas.
A Polycythemia tünetei
A policitémia általában nem okoz tüneteket, különösen akkor, ha a vörösvértestek számának növekedése nem olyan nagy, csak a vérvizsgálat révén érzékelhető. Bizonyos esetekben azonban a személy állandó fejfájást, homályos látást, vörös bőrt, túlzott fáradtságot és viszketést tapasztal a bőrön, különösen fürdőzés után, és jelezheti a policitémiát.
Fontos, hogy az illető rendszeresen vérszegénységben részesüljön, és ha bármilyen polikitémia-tünet jelentkezik, azonnal menjen orvoshoz, mivel a vörösvértestek számának növekedése miatt a vér viszkozitása növeli a stroke, akut miokardiális infarktus kockázatát például a szívizom és a tüdőembólia.
Hogyan történik a diagnózis?
A polycythemia diagnózisát a hemogram eredményeiből készítik, amelyben nem csak a vörösvértestek számának növekedése, hanem a hematokrit és a hemoglobin értékek is növekednek. Lásd a vérvételre vonatkozó referenciaértékeket.
A vértestek elemzése és a személy által végzett egyéb vizsgálatok eredményei alapján a policitémiát a következő csoportba sorolhatjuk:
- Az elsődleges policitémia, más néven a policythemia vera, genetikai betegség, melyet a vérsejtek rendellenes termelése jellemez. Tudjon meg többet a policythemia vera-ról;
- A relatív polycythemia, amelyet a vörösvérsejtek számának a plazma térfogatcsökkenése, pl. A dehidráció esetében például a vörösvérsejtek magasabb termelésére utaló vörösvértestek számának növekedése jellemez;
- Másodlagos polycythemia, amely olyan betegségek következtében alakul ki, amelyek nem csak a vörösvértestek számát, hanem más laboratóriumi paramétereket is növelhetik.
Fontos, hogy a polycythemia okát úgy azonosítják, hogy a legjobb típusú kezelést kialakítsák, elkerülve más tünetek vagy szövődmények megjelenését.
A polycitémia fő okai
Az elsődleges polycythemia vagy polycythemia vera esetében a vörösvérsejtek fokozott termelésének oka egy olyan genetikai rendellenesség, amely deregulációt okoz a vörösvérsejtek termelési folyamatában, ami fokozott vörösvérsejteket és néha leukocytákat és vérlemezkéket eredményez .
A viszonylagos polycitémia esetében a fő oka a dehidráció, mivel ebben az esetben a testfolyadékok elvesztése, ami a vörösvértestek számának látszólagos növekedéséhez vezet. Általában az eritropoietin viszonylagos polycitémia szintje esetén, amely a vörösvértestek termelődésének szabályozásáért felelős hormon, normális.
A másodlagos policitémia számos olyan körülményből adódhat, amelyek a vörösvértestek számának növekedéséhez, például a szív- és érrendszeri betegségekhez, légúti megbetegedésekhez, elhízáshoz, dohányzáshoz, Cushing-szindrómához, májbetegségekhez, korai myeloid leukémia, limfóma, vesebetegségek és a tuberkulózis. Ezenkívül a vörösvérsejtek száma növekedhet a kortikoszteroidok, a B12-vitamin-kiegészítők és a mellrák kezelésében felhasznált gyógyszerek tartós használatának következtében.
Hogyan kell kezelni?
A polycythemia kezelését a felnőtt vagy a gyermekgyógyász esetében a hematológusnak kell irányítania, a gyermek és a gyermek esetében, és függ a vörösvérsejtek számának növekedés okaitól.
Általában a kezelés célja a vörösvérsejtek mennyiségének csökkentése, a vér folyékonyabbá tétele, enyhíti a tüneteket és csökkenti a szövődmények kockázatát. A polycythemia vera esetében például terápiás phlebotomia vagy vérzés ajánlható, ahol a felesleges vörösvérsejteket visszavonják.
Ezenkívül kezelőorvosa javasolhatja gyógyszerek, például az aszpirin használatát, hogy vérének folyadékosabbá váljon, és csökkentse a véralvadás kockázatát, vagy más gyógyszereket, például a Hydroxyurea vagy az alfa-interferon, például a vérnyomás csökkentésére. a vörösvérsejtek mennyisége.
