A buborék pestis tünetei általában 2-5 nappal a baktériumok expozíciója után jelentkeznek, de néhány óra és 12 nap múlva előfordulhatnak. Hirtelen elkezdik a hidegrázás és a láz akár 41 ° C. A szívverések gyorsan és gyengén válnak, és a vérnyomás esik. Az anus jelenik meg egyidejűleg vagy hamarosan a láz után, és általában fájdalmas a tapintásra.
A Yersinia pestis fertőzés által okozott pestis lehet buborékos, tüdőgyulladásos, szeptikus vagy kisebb pestis, és a tünetek a pestis típusától függően változnak. Lehet, hogy nyugtalanság, delírium, mentális zavartság és a motoros koordináció elvesztése áll fenn. A máj és a lép halmozódhat.
A kezeletlen személyek több mint fele a tünetek megjelenése után harmadik és ötödik nap között hal meg.