A szeluloplasztika műtéti beavatkozás a szívelégtelenség hibájának kijavítására, hogy a véráramlás helyes legyen. Ez a műtéti beavatkozás csak a sérült szelep koncertjére vonatkozik, vagy egy másik fémcseréről való helyettesítés, amely egy állattól származik, például sertésből vagy tehénből vagy egy elhunyt emberi donortól.
Ezenkívül a szelepetípusnak köszönhetően különböző típusú valvuloplasztika is létezik, hiszen 4 szívbillentyű van: a mitrális szelep, a tricuspid szelep, a pulmonális szelep és az aorta szelep.
Valvuloplasztika jelezhető bármelyik szelep szűkületében, amely a megvastagodásból és a keményedésből áll, ami megnehezíti a vér átjutását a szelepek elégtelensége esetén, ami akkor következik be, amikor a szelep nem záródik le teljesen, például kis mennyiségű vér, vagy reumás láz esetén.
Valtoplasztika típusai
A szelevoplasztika a sérült szelep szerint osztályozható:
- Mitrális szeloplasztika: A sebész javítja vagy helyettesíti a mitrális szelepet, amely lehetővé teszi a vér átjutását a bal pitvarból a bal kamrába, megakadályozva a tüdőbe való visszatérést;
- Aorta-szelephoplasztika: Az aortás szelep, amely lehetővé teszi, hogy a vér kilépjen a bal kamrából a szívből, ezért a sebész javítja vagy kicseréli a szelepet egy másikval;
- Tüdővaszkuloplasztika: A sebész javítja vagy helyettesíti a pulmonalis szelepet, amelynek feladata, hogy lehetővé tegye a vér jobb vérkeringésből a tüdőbe jutását;
- Tricuspid valve-plasztika: A tricuspid szelep, amely lehetővé teszi a vér áramlását a jobb pitvarból a jobb kamrába, sérült, ezért a sebésznek meg kell javítania vagy kicserélnie a szelepet.
A szelep hibája miatt súlyossága és a beteg kora határozza meg, hogy a műtét javítása vagy cseréje lesz-e.
A valvuloplasztika sebészeti technikái
A szalvétaplasztika általában általános érzéstelenítéssel és a mellkas vágásával történik a sebész számára, hogy megnézze az egész szívét. Ezt a hagyományos technikát különösen akkor alkalmazzák, ha helyettesítés, mint például súlyos mitrális regurgitáció esetében.
A sebész azonban kevésbé invazív technikákat választhat, például:
- Balloon valvuloplasty: egy katéter bevezetése léggömbjével a csúcson, általában az ágyékon keresztül a szívbe. Miután a katéter a szívben van, a kontraszt befecskendezik úgy, hogy az orvos láthassa az érintett szelepet, és a léggömb felfújódik és leereszkedik úgy, hogy megnyitja a szűkített szelepet;
- Percutanus valvuloplasztika : A csontot egy kis csövet helyezik a mellkasra, nem pedig egy nagy vágás, csökkenti a fájdalmat a műtét után, a kórházi tartózkodás hosszát és a heg méretét.
Mind a ballonos szelepülést, mind a percutanális valvuloplasztikát javítások során használják, például az aorta stenosis kezelésére.
