A bélszövet-átültetés olyan típusú műtét, amelyben az orvos egy vékonybél helyettesíti az egészséges bélből egy donorból. Általában ez a típusú transzplantáció akkor szükséges, ha komoly bajban jelentkezik a probléma, amely meggátolja a tápanyagok helyes felszívódását vagy amikor a bél már nem mutat semmiféle mozgást, veszélyezteti az ember életét.
Ez a transzplantáció gyakoribb a gyermekeknél a veleszületett rendellenességek miatt, de felnőtteknél is előfordulhat a Crohn-betegség vagy a rák esete miatt, például, hogy csak a 60 éves kor után ellenjavallt a műtét magas kockázatának köszönhetően.
Ha szükséges
Az intesztinális átültetést akkor végezzük, amikor olyan probléma merül fel, amely megakadályozza a vékonybél megfelelő működését, ezért a tápanyagok nincsenek jól felszívódva.
Általában ezekben az esetekben lehetséges, hogy az ember parenterális táplálékkal táplálkozzon, amely abból áll, hogy a vénán keresztül biztosítja a szükséges tápanyagokat az élet számára. Ez azonban nem mindenki számára megoldás, mivel komplikációk jelentkezhetnek, mint például:
- Parenterális táplálkozás által okozott máj hiánya;
- A parenterális táplálkozásra felhasznált visszatérő katéter fertőzések;
- A katéter behelyezésére használt vénák sérülései.
Ezekben az esetekben a megfelelő táplálkozás fenntartásának egyetlen módja az egészséges vékonybél átültetése, hogy a beteg funkciója helyettesíthető legyen.
Hogyan történik
Az intestinalis transzplantáció egy nagyon összetett műtét, amely bárhol 8-10 órát vesz igénybe, és egy általános érzéstelenítésű kórházban kell elvégezni. A műtét során az orvos eltávolítja az érintett bélcsontot, majd az egészséges bél helyére teszi.
Végül az erek kapcsolódnak az új vékonybélbe, majd a bél a gyomorhoz kapcsolódik. A műtét befejezéséhez a vékonybélnek a vastagbélhez való csatlakozását közvetlenül a hasi bőrhöz kell kötni, hogy ileosztómiát hozzon létre, és ezáltal a széklet kilép a bőrbe ragasztott zacskóba, megkönnyítve a kezelést. az orvosok értékelik a transzplantáció fejlődését, megfigyelve a széklet tulajdonságait.
Milyen a szervátültetés helyreállítása?
A csontvelő-átültetés utáni helyreállítás általában az ICU-ban kezdődik, hogy lehetővé tegye az új bél gyógyulásának és az elutasítás veszélyének állandó értékelését. Ez idő alatt gyakori, hogy az orvosi személyzet különböző vizsgálatokat végez, például vérvizsgálatokat és endoszkópiákat, hogy biztosítsa a gyógyulást.
Ha az új szerv elutasításra kerül, akkor az orvos magasabb dózisú immunszuppresszánsokat írhat fel, amelyek olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik az immunrendszer aktivitását, hogy megakadályozzák a szerv elpusztítását. Ha azonban normális gyógyulást szed, az orvosa megkéri, hogy vigye át egy normál osztályra, ahol a fájdalomcsillapítók és az immunszuppresszív gyógyszerek továbbra is a vénába kerülnek, amíg a gyógyulás majdnem teljes.
Általában körülbelül 6 héttel a műtét után hazatérhet, de néhány hétig gyakran kell kórházba menni, és folyamatosan értékeli az új bél működését. Otthon mindig szükség van az immunszuppresszív gyógyszerek bevételére az egész életen át.
Lehetséges okok
Néhány ok, ami bélműködést okozhat, következésképpen a bélsejt-transzplantáció teljesítménye:
- Rövid bélszindróma;
- Bélrák;
- Crohn-betegség;
- Gardner-szindróma;
- Súlyos veleszületett rendellenességek;
- A bél ischaemia.
Azonban nem minden ilyen oka lehet műtéttel, ezért a műtét előtt értékelést kell végezni, amelyben az orvos különféle vizsgákat kér, például röntgenfelvételeket, CT-vizsgálatokat vagy vérvizsgálatokat. Néhány ellenjavallat például olyan rák, amely a test más részeire, más súlyos egészségi állapotokra és 60 év feletti életkorra terjedt ki.
