A kóma az eszméletvesztés állapotának felel meg, amelyben a szervezet összes funkciója csökken, bár az agy továbbra is olyan elektromos jeleket állít elő, amelyek képesek létfontosságú funkciók, például légzés fenntartására. A kóma számos helyzet, például súlyos fejfájás, fertőzések és túlzott alkoholfogyasztás miatt fordulhat elő, például abban az esetben, ha alkoholos kóma van. Ismerje meg az alkoholos kóma figyelmeztető jeleit.
A kóma a Glasgow-i kúp-skálának megfelelően osztályozható, ahol az orvosi személyzet akkoriban felméri a személy motoros, verbális és szemészeti képességeit, és megjelölheti a személy tudatszintjét, és így megakadályozhatja a lehetséges következményeket a legjobb kezelés.
Fő okok
A kóma okai még mindig nem teljesen ismertek, és több okból is előfordulhatnak, és a kórházi kezelés alatt adott kóma néven ismert speciális gyógyszerek alkalmazása okozhatja, de természetesen a következő következményekkel is járhat:
- Bármilyen gyógyszer vagy anyag mérgező hatása, például tiltott szerek vagy alkohol;
- Például olyan fertőzések, mint például agyhártyagyulladás vagy szepszis, amelyek a különböző szervek bevonása miatt csökkenthetik a tudat szintjét;
- Agyi vérzés, melyet az agy vérzéssel jellemez, véredény szakadása miatt;
- Agyi érrendszeri baleset, amely megfelel az agy bizonyos régiójának véráramának megszakadásához;
- A koponya trauma, amely a koponya sérülését okozza agyrázkódás, vágások vagy zúzódások okozta, és ha az agyban károsodás van, úgy nevezik a kroonén-encephalic trauma;
- Oxigénhiány hiánya az agyban súlyos tüdőbetegségek vagy a szénmonoxid túlzott belélegzése miatt, például a gépkocsi-füst vagy a háztartási fűtési rendszer miatt.
Ezenkívül a kóma a hiper vagy hipoglikémia, hiper vagy hipotermia és az epilepsziás görcsök következménye lehet, amely ebben az esetben csak néhány percig tart. A kóma általában olyan helyzet, amely megelőzi az agyhalált, amelyben az agy már nem bocsát ki elektromos jeleket a szervezetbe. Ismerje a különbséget az agyhalál és a kóma között.
Glasgow Coma Scale
A Glasgow-kúp skálát az orvosi személyzet használja fel a személy teljes állapotának felmérésére, és ezáltal meghatározza a legjobb terápiás stratégiát. Ez a skála a személy motor-, szóbeli és okuláris ingerekre adott válaszán alapul, és a pontszám a személy kóma válaszának megfelelően történik. A pontok összegéből lehet ellenőrizni a páciens kóma állapotát.
Vizuális ingerlés
| válasz | központozás |
| Nem nyitja ki a szemét | 1 |
| Nyissa ki a szemét ujjhegy stimuláció után | 2 |
| Megnyitja a szemeket a hallási inger miatt | 3 |
| Nyissa ki a szemét spontán, még mielőtt bármilyen stimuláció | 4 |
2. Motor inger
| válasz | központozás |
| A felső vagy az alsó végtagok mozgása nincs | 1 |
| A felső végtag kiterjedése a könyök szintjére | 2 |
| A felső végtag abnormális hajlítása a könyök szintjén | 3 |
| Gyorsan rugalmasan tud felhúzni a felső végtagot a könyök szintjén | 4 |
| A fejet vagy a nyakat stimulálhatja a karkötő felett | 5 |
| Megfelel legalább 2 motortevékenységnek | 6 |
3. Verbális stimuláció
| válasz | központozás |
| Ne beszélj | 1 |
| Csak nyögni kezd | 2 |
| Beszéljen szét az összekapcsolt szavakkal vagy a környezetből | 3 |
| Nem irányított, de koherens módon beszél | 4 |
| Általában a névre, a helyre és a dátumra vonatkozó kérdésekre reagál | 5 |
A páciens Glasgow kóma skála alapján végzett értékeléséből megállapítható, hogy a beteg kóma a következő pontok szerint lett meghatározva:
- Normál, ha a pontszám 15-szel egyenlő;
- Egyél könnyű, ha a pontszám 11 és 14 között van;
- Egyél az intermediert, ha a pontszám 7 és 10 között van;
- Egyél mélyen, ha a pontszám kevesebb, mint 6, és jelezheti a vegetatív állapotot is.
Ezeken a kritériumokon kívül a diákok reakciója fényinstrumentumokkal szemben is felmérésre került, és a pontszámok is szerepeltek:
- 0, ha a két diák reagál a fény stimulusra;
- 1, ha csak egy tanuló reagál;
- 2, amikor a tanulók nem reagálnak fényre.
A diák válaszának elemzéséből kapott pontszámot levonják a vizuális, motoros és verbális ingerek elemzéséből kapott eredményből, ami a beteg általános állapotának pontosabb értékelését eredményezi.
A kómában élő személy gondozása
Az illető általában néhány hétig kómában marad, anélkül, hogy a kórházi kezelés alatt nyugtató gyógyszert kellene alkalmazni, ezt a személy egészségi állapotának megfelelően végezték.
Javasoljuk, hogy a kómában lévő személy helyzetét az ápolók csoportja változtassa 2-4 órával, hogy elkerülje például a sebek vagy fekélyek kialakulását. Ezenkívül folyamatosan figyelemmel kell kísérni az orvosi csoportot annak érdekében, hogy az evolúcióját értékelni lehessen, valamint az etetés megfigyelését, amelyet katéter segítségével végeznek, valamint a vizelet és a széklet eltávolítását.
