Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a palliatív ellátás olyan súlyos gondot jelent, amelyet a súlyos vagy gyógyíthatatlan betegségben szenvedő személy számára, valamint családjaiknak szántak, az élet és az életminőség.
Az érintett ellátási formák a következők:
- Olyan fizikai tünetek azonosítása és kezelése, amelyek lehetnek kényelmetlenek, mint például a fájdalom, légszomj, hányás, gyengeség vagy álmatlanság;
- A negatív pszichológiai érzések és tünetek, például a szorongás vagy a szomorúság azonosítása és gondozása;
- Figyelembe kell venni és támogatni kell a konfliktusok vagy a társadalmi nehézségek kezelésében, amelyek károsíthatják az ellátásokat, például a gondozás hiányát;
- Felismerjék és támogassák a lelki kérdéseket , például vallási segítséget vagy útmutatást nyújtva az élet és halál jelentésének tekintetében.
Mindezeket az ellátásokat nem csak az orvos kínálhatja fel, hanem orvosok, ápolónők, pszichológusok, szociális munkások és más szakemberek, például fizioterapeuta, foglalkozás terapeuta, táplálkozási szakemberek és egy lelkész vagy más lelki képviselő képvisel.
Brazíliában a palliatív ellátás már számos kórház, különösen az onkológiai szolgálatok számára is felajánlott, de a szakemberek és csapatok még mindig hiányoznak a megvalósításában, hiszen ideális esetben az ellátást szolgáló csoportok általában kórházakban, járóbeteg-látogatásokban, sőt otthon is.
Kinek palliatív ellátásra van szüksége
A palliatív ellátás minden olyan emberre irányul, akik életveszélyes állapotban szenvednek, ami idővel romlik, és terminális betegségként is ismert. Így nem igaz, hogy ez a gondoskodás akkor történik meg, amikor már nincs "semmi köze", mert még mindig életképes életkörülményeitől függetlenül még mindig az alapvető jólétet és életminőséget biztosítani.
Néhány példa olyan helyzetekre, ahol a palliatív ellátás vonatkozik, legyen az felnőtteknek, időseknek vagy gyermekeknek:
- rák;
- Neurológiai degeneratív betegségek, például Alzheimer-kór, Parkinson-kór, szklerózis multiplex vagy amiotrófiás laterális szklerózis;
- Egyéb krónikus degeneratív betegségek, például súlyos ízületi gyulladás;
- Betegségek, amelyek szervi elégtelenséghez vezetnek, például krónikus vesebetegség, végső szívbetegség, pneumopathia, májbetegség, többek között;
- Fejlett AIDS;
- Egyéb életveszélyes helyzetek, például súlyos fejsérülés, visszafordíthatatlan kóma, genetikai betegségek vagy gyógyíthatatlan veleszületett betegségek.
A palliatív ellátás az e betegségekben szenvedők családjainak gondozását és támogatását is szolgálja, támogatást nyújtva az ellátás igénybevételéhez, a társadalmi nehézségek megoldásához és a jobb bánásmódhoz olyan helyzetekhez, mint a gondoskodni valakivel, vagy foglalkozni a lehetőséggel, hogy elveszítsék a szerette egy nehéz, és okozhat sok szenvedést a családban.
Mi a különbség a palliatív ellátás és az eutanázia között?
Míg az eutanázia a halál előrejelzését javasolja, a palliatív ellátás nem támogatja ezt a gyakorlatot, amely Brazíliában illegális. Ugyanakkor nem kívánják elhalasztani a halált, hanem azt javasolják, hogy a gyógyíthatatlan betegség kövesse természetes útját, és ezért minden támogatást nyújt, hogy elkerülje és kezelje a szenvedést, méltóságteljes életvégzést generálva. Értsd meg a különbségeket az eutanázia, az ortanázia és a dystanázia között.
Így, annak ellenére, hogy nem hagyta jóvá az eutanázist, a palliatív ellátás nem támogatja az olyan kezelések gyakorlatát, amelyek hiábavalónak tekinthetők, vagyis azok, amelyek csak a személy életét kívánják meghosszabbítani, de nem gyógyítják meg, fájdalmat okozva és a magánélet.
Hogyan kaphat palliatív ellátás?
A palliatív ellátásról az orvos jelzi, hogy annak biztosítása érdekében, hogy az idő múlásával végezzenek, fontos, hogy beszéljenek a pácienshez kísérő orvosokkal, és mutassák meg érdeklődésüket az ilyen jellegű ellátás iránt. Így a páciens, a család és az orvosok közötti egyértelmű és őszinte kommunikáció minden betegség diagnózisára és kezelésére vonatkozóan nagyon fontos ezeknek a kérdéseknek a meghatározásához.
Vannak módszerek ezen kívánalmak dokumentálására az "Advance Directives" elnevezésű dokumentumokon keresztül, amelyek lehetővé teszik a személy számára, hogy elmondja orvosainak az általuk kívánt egészségügyi ellátást, vagy nem kívánja megkapni, ha valamilyen oknál fogva megtalálják magukat nem tudta kifejezni a kezelés iránti igényt.
Így a Szövetségi Orvostani Tanács azt írja elő, hogy a végrendeletnek a pácienshez, orvosi nyilvántartásába vagy orvosi nyilvántartásába beiktatott orvoshoz kell fordulnia, amennyiben kifejezetten engedélyezik, és nincs tanú vagy aláírás, a hivatás szerint a közhiedelemmel és jogi aktusai jogi hatással bírnak.
Lehetőség van egy közjegyző irodájába írni és nyilvántartásba venni egy dokumentumot, amelyet Living Will-nak neveznek, amelyben a személy nyilatkozhat ezekről a kívánságokról, megmagyarázva például azt a vágyat, hogy ne essenek olyan eljárásoknak, mint a légzőkészülékek, például kardiopulmonalis újraélesztési eljárással. Ebben a dokumentumban is kijelölhet egy megbízható személyt, hogy döntést hozzon a kezelés során, amikor már nem tudja megtenni a döntéseit.
