A Fasciola egy parazita, melyet a máj Fasciola féreg és ritkábban a Fasciola gigantica okoz, amelyek képesek fertőzni a növényevő állatokat, és olyan embereket, akik vízzel vagy vízi növényekkel, például cédrussal fertőzött, metacercáreas néven is ivartalanítják.
Ezek a férgek a trematódák osztályának részét képezik, amelyek laposak és a test különböző szerveiben terjednek. A metakerkária lenyelése során a bélben lévõ lárvákat szabadul fel, amelyek a hasi üregen keresztül migrálódnak, amíg elérik a májat és az epevezetékeket, ahol kialakulnak, ami gyulladást és májcirrhosisot okoz.
A fascioliasis kezelésére ajánlott az orvos által előírt vermifuge gyógyszerek alkalmazása, mint például Praziquantel, Triclabendazole vagy Nitazoxanide alkalmazása. Az is fontos, hogy megelőzzük a vízzel és a nyers ételek fogyasztásával történő megelőzését, valamint a szarvasmarhák vagy más fertőzött állatok kezelését, mivel a tojásokat a székleten keresztül lehet megszüntetni.
Hogyan történik az átvitel és a ciklus
A hepatikus fasciola az embernek a parazita cisztáit tartalmazó víz vagy nyers zöldségek fogyasztásából származik. Egy másik lehetséges, de ritkaabb formája a nyers májhús fogyasztása, amely lárvákat tartalmaz.
Ezek a férgek olyan életciklusot tartalmaznak, amely köztes és végleges gazda fertőzést von maga után, és a következő lépések szerint történik:
- A férgek tojásait felszabadítják a fogadó székletéből, amely lehet emberek vagy állatok, például szarvasmarha, kecske és sertés;
- Egy vízi környezetben a tojások a méreg előtti lárvaállapotban felszabadítják a féreget, amely a közönséges gazdat keres, amely a Lymnaea nemzetség édesvízi csigája;
- Amikor a csiga szöveteiben helyezkednek el, a miracidok olyan cisztákká válnak, amelyek lárvákat tartalmaznak;
- A lárvákkal teli ciszták elhagyják a közbülső gazdagságot, és a vízi növények felszínére telepednek, a vízitorma fő példája;
- A végleges gazdaszervezet, amely lehet egy személy vagy egy állat, fertőzést vesz fel víz vagy szennyezett növények fogyasztása révén;
- Az emésztőrendszerben a lárvák felszabadulnak a cisztákból, a bélszövetet perforálják, és a hasi üregen át a májra vándorolnak körülbelül 1-2 hétig;
- A májban a lárvák körülbelül 2 hónapig tovább nőnek, majd az epevezetékekbe helyezik, ahol felnőttek 3 cm hosszúak, szaporodnak és krónikus gyulladást okoznak a régió szerveiben .
Ezután a ciklus újraindul azáltal, hogy felszabadítja az epe által a fertőzött állat vagy a személy belsejébe szállított tojásokat, és képes új fertőzések kialakulására.
A fő tünetek
A fascioliasis által kiváltott tünetek minden esetben különbözőek lehetnek, változó a fertőzés színpadának és intenzitásának megfelelően. Így a paraziták migrációja során fellépő akut betegségben a fertőzés utáni első 1-2 hónapban olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a láz, a hasi fájdalom és a máj duzzanata.
Már akkor is, amikor a paraziták az epevezetékben helyezkednek el, a fertőzés krónikussá válik, előfordulhat a máj gyulladása, és olyan jeleket és tüneteket okozhat, mint a súlyvesztés, az ismétlődő láz, a májnagyobbodás, a folyadék felhalmozódása a hasban, vérszegénység, szédülés és légszomj.
A májban fellépő gyulladás, bizonyos káoszban, komplikációkhoz vezethet, mint az epevezeték elzáródása vagy a májcirrhosis. A májrák nem közvetlen szövődménye a májfasciola fertőzésnek, de a májkarcinóma gyakrabban fordul elő májzsugorodásban szenvedő emberekben. Tudjon meg többet arról, mi okozza a májrákot és hogyan gyanakszik rá.
Hogyan kell megerősíteni
A fasciolízis diagnózisát az orvos gyanítja az érintett személy klinikai értékelése és megfigyelése szerint, például állatok nevelése vagy nyers zöldségek fogyasztása alapján. A fertőzést igazoló kísérletek magukban foglalják a fekális tojások azonosítását és az immunológiai vérvizsgálatokat.
Ezenkívül az hasi ultrahang vagy tomográfia segíthet az epefákban élő paraziták kimutatásában, a gyulladásos és fibrózisos területek azonosítása mellett. Tudjon meg többet a májvizsgákról.
Hogyan történik a kezelés?
A fascioliasis kezelése orvosilag irányított, és magában foglalja az antiparazitikus gyógyszerek, például Praziquantel 3 dózisban történő alkalmazását, a triclabendazolt egyszeri dózisban vagy a nitazoxanidot 7 napig.
Ha a májban már vannak szövődmények, például cirrhosis vagy a csatornák elzáródása, akkor a hepatológusnak nyomon kell követni, amely jelzi a máj egészségi állapotának meghosszabbítását, és ha szükséges, jelezzen valamilyen műtétet az akadályok kijavítására.
Hogyan lehet megakadályozni
A Fasciola májkárosodásának megakadályozása érdekében ajánlatos alaposan fertőtleníteni a nyers zöldségeket étkezés előtt, és mindig tiszta és megfelelő vizet használjon fogyasztásra. Ezenkívül tanácsos elkerülni a nyers hús fogyasztását. Ismerje meg a zöldségek megfelelő mosásához szükséges technikákat.
Ezenkívül fontos, hogy a szarvasmarhák és más állatok gondozói gondoskodjanak az etetésről és a kezelés megkezdéséről, ha fertőzöttek, és ezáltal megakadályozzák a férgek megmaradását a környezetben.
