A Buruli fekély a Mycobacterium ulcerans baktérium által okozott bőrbetegség, amely a bőr és a környező szövetek sejtjeinek halálához vezet, és befolyásolhatja a csontot is. Ez a fertőzés a leggyakoribb trópusi területeken, például Brazíliában, de különösen Afrikában és Ausztráliában fordul elő.
Bár a betegség terjedésének formája nem ismert, a fő lehetőség az, hogy a fertőzött víz lenyelése vagy egyes szúnyogok vagy rovarok harapása továbbítja.
Ha a Buruli fekélyt nem megfelelően kezelik antibiotikumokkal, akkor tovább fejlődhet, ami olyan deformitást okozhat, amelyet nem lehet korrigálni vagy általánosan fertőzött a szervezetben.
Jelek és tünetek
Buruli fekélyek általában a karokon és lábakon jelennek meg, és a betegség fő tünetei a következők:
- A bőr duzzadása;
- Lassan növekvő seb fájdalom nélkül;
- Sötétebb színű bőr, különösen a seb körül;
- A kar vagy láb duzzanata, ha a seb a végtagokon megjelenik.
A fekély egy fájdalommentes csomókkal kezdődik, amely lassan előrehalad a fekélyig. A legtöbb esetben a bőrön megjelenő seb kisebb, mint a baktériumok által érintett terület, ezért az orvosnak a sebnél nagyobb területet kell eltávolítania, hogy az egész érintett területet ki lehessen kitenni és megfelelő kezelést végezzen.
Ha a Buruli fekélyt nem kezelik, akkor bizonyos szövődmények, például deformitások, másodlagos bakteriális és csontfertőzések előfordulásához vezethet.
A diagnózis megerősítése
Ha gyanú merül fel Mycobacterium ulcerans fertőzéssel, javasoljuk, hogy konzultáljon a bőrgyógyászról, hogy erősítse meg a diagnózist és kezdeményezze a megfelelő kezelést. Általában a diagnózis csak a tünetek megfigyelésével és a személy történelmének értékelésével történik, különösen akkor, ha olyan esetekben él, ahol nagyszámú eset van.
De az orvos biopsziát is rendelhet a laboratóriumban érintett szövetdarab értékelésekor a baktériumok jelenlétének igazolására vagy mikrobiológiai kultúrának a fekélykiválasztásról történő kimutatására a mikroorganizmus és a lehetséges másodlagos fertőzések azonosítása érdekében.
Hogyan történik a kezelés?
A legtöbb esetben a fertőzés azonosítása, ha rosszul fejlődik, és hatással van az 5 cm-nél kisebb területre. Ezekben az esetekben a kezelést csak antibiotikumokkal, például Streptomycinnel, klaritromicinnel vagy moxifloxacinnal társított rifampicinnel végzik 8 héten keresztül.
Még azokban az esetekben is, amikor a baktérium egy kiterjedtebb területet érint, az orvosnak esetleg műtétre lehet szüksége, hogy eltávolítsa az összes érintett szövetet, és még a deformációkat, valamint antibiotikumokkal kezelje. Ezekben az esetekben szükség lehet egy nővérnek a seb megfelelő kezelésére, ezáltal gyorsítva a gyógyulást.
